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• 冠心病放支架的危害

  當冠狀動脈出現狹窄，狹窄程度大于70%或75以上時便需要治療，此時治療可以選擇支架或進行搭橋手術。支架是一種有創的操作治療，首先會在橈動脈、骨動脈進行穿刺，因此冠心病放支架的危害是會造成局部的出血，甚至感染。順著穿刺點會置入一根導管，導管會延伸到降主動脈、升主動脈，到達冠脈開口，然后打入造影劑，看冠脈是否狹窄。所以對造影劑過敏的人群，可能在手術過程中誘發過敏反應，也可能會觸碰到大血管，甚至觸碰到心臟，誘發嚴重的心律失常，甚至是血管的損傷、破壞，此時可能要及時進行急診手術治療。因為造影劑進入身體后，反而將血液變得更少，會誘發嚴重的心絞痛，甚至心肌梗死的情況。因此冠心病放支架是有一定風險的，而且冠心病放完支架后，需要長期服用抗血小板藥物，而且冠心病需要終身服藥，因此支架是有創的治療，應當考慮到利弊的兩方面。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4590次

• 冠心病人胸口堵悶怎么辦

  當冠心病患者，出現了胸口的這個堵悶呢，一般往往是兩種情況，一種情況是心絞痛的發作，另一種情況有可能是一個，急性的冠脈事件。比方說急性心梗，出現這兩種情況，我們患者自己是不能夠識別的，那我們不管怎么樣，我們要首先消除誘因，您比方說，是因為我這個體力活動了，還是因為情緒激動了，那我們要消除誘因。如果是有情況允許的情況下，我們要適當地吸氧，然后我們第三步，可以含服這個硝酸甘油，或者是速效救心。如果說在含服硝酸甘油，或者是速效救心，心絞痛，或者是胸口堵悶的情況緩解，那我們可以擇期，等病情平穩，我們到心內科做進一步的檢查。如果說我們經過這一系列的處理，胸口堵悶的這個情況，還沒有緩解，那我們就需要及時到心內科，就近的心內科，我們要就診。

  

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  馬喬炎 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-09 6820次

• 冠心病放支架半年為什么會再堵
  冠心病患者如果放完支架后半年出現再堵的情況，那么主要的原因可能還是沒有按照醫囑服用相應的抗血小板聚集的藥物，以及應用一些調節血脂，穩定斑塊的藥物，所以也建議冠心病放完支架的患者一定要遵醫囑用藥，不能夠漏服藥。還有一些患者是由于本身屬于高凝狀態，就容易形成血栓，導致患者再次出現支架內動脈粥樣硬化堵塞的情況。也有個別患者是平常的生活習慣導致的，比如平常暴飲暴食，經常吃一些高脂肪，高熱量，高膽固醇的飲食，而且不注意休息，經常的情緒激動，像這些不良的生活習慣，也容易導致病情的復發。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-05-10 2430次

• 冠心病支架術后再狹窄怎么辦
  冠心病支架術后再狹窄，要積極分析原因。首先從患者自身的原因出發，如果患者平時愛吸煙，有血糖、血脂、血壓升高的病史。是否進行了戒煙，是否控制了血壓、血糖、血脂。冠心病支架植入術后醫生會讓患者長期服用抗血小板聚集，調脂穩定斑塊的藥物。患者是否遵醫囑服用了上述藥物，尤其是抗血小板聚集的藥物，應雙抗治療，阿司匹林加硫酸氫氯吡格雷或者阿司匹林加替格瑞洛雙聯抗血小板聚集治療。患者是否有漏服，或者是根本就沒有服用。如果上述情況都不存在，那應該行基因的檢測，看是否存在阿司匹林或者是硫酸氫氯吡格雷，或者是他汀類藥物的抵抗，或者是查免疫方面的疾病，是否有大動脈炎，導致了支架內再狹窄。如果出現支架內再狹窄，可以再行支架植入治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:35”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-17 3182次

• 冠心病支架術后再狹窄怎么辦
  病情分析：冠心病如果支架術后出現了支架內再狹窄這種情況，要盡早的進行冠脈造影檢查，可以進行拉栓，因為主要是急性血栓形成。如果是慢性支架內再狹窄，這種情況可以考慮再次行支架植入或者是外科搭橋。意見建議：冠心病患者做了支架之后，一定要嚴格按照醫生的要求堅持服用藥物，不能隨意停藥，支架術后一年建議去醫院復查冠脈造影。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-16 902次

• 冠心病要放支架嗎
  病情分析：嚴重的冠心病患者是應該放支架治療的。一般而言，冠狀動脈造影時，冠狀動脈狹窄程度超過50%，可以診斷冠心病。超過75%，屬于比較嚴重的狹窄，建議放支架治療。意見建議：冠心病患者在急性心肌梗死時，也建議急診進行支架治療。可以及早的將堵塞的冠狀動脈打開，挽救瀕臨壞死的心肌。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-08 2202次

• 冠心病支架術后再狹窄怎么辦
  冠心病做完支架手術以后出現再狹窄的情況，會造成嚴重的心肌缺氧缺血，會引起胸痛，胸悶，心慌，呼吸困難等癥狀，可以進行支架內球囊擴張或者切割。預防冠心病術后狹窄，首先應常規的服用藥物，保持良好的生活作息和飲食習慣，避免情緒過度緊張，激動，不要熬
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-14 0次

• 冠心病不能放支架
  冠心病的患者能不能放支架，這主要是要看患者的血管病變情況，如果冠狀動脈造影顯示患者的血管狹窄程度達到75%以上，可以選擇冠脈支架植入術的，如果只是有輕度狹窄，建議可以選擇藥物保守治療，常用的藥物包括阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，單硝酸異山梨酯等。如果血管病變太嚴重，做冠脈支架也解決不了或者是藥物治
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 284次