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• 冠心病會遺傳嗎

  冠心病不是屬于一個遺傳性的疾病。因為目前沒有找到一個基因，明確的指示有冠心病的這種基因。但是冠心病確實是有一些家族性的傾向，也就是在同一個家族中有冠心病多發的傾向，因為引起冠心病的一些高危的因素。比如高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖是有一定的遺傳傾向。所以在一個家族中，冠心病常常是呈家族性的發生。對于有冠心病家族史的人，他更容易得冠心病，這部分人要注意低鹽飲食，適當鍛煉，戒煙限酒，保持理想的體重，避免冠心病早期的發生。

  

  01:18
  李秀珍 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-07-19 7697次

• 小腿水腫的原因

  大家好，咱們今天再說一個，臨床上比較常見的一種現象，就是小腿的腫脹，這是經常出現的，這個腿腫常常不分年齡，在老人中間出現，在年輕人中間也可以出現，甚至大家比較常見的孕婦，也可以出現，當然孕婦出現她是有一些原因的，由于胎兒的增大，子宮的壓迫血管，那么說在臨床上水腫，水腫有哪些原因引起來的呢，其實大家說明這個問題，咱要明白怎么才能引起來水腫，大家都知道，動脈血是從心臟打到全身的各處，靜脈血是從全身各處回流到心臟，這是兩個不同方向的管道，還有一點，大家都聽說過淋巴管，淋巴管也是一種回流的管道，但是它在體內的，由于起的作用，遠遠不如上述兩種血管多，所以說不被人們重視，但是常常正是因為這樣，淋巴型的水腫常常被人們忽視，所以說，目前引起人的血管水腫的原因，如果是血管源性的，常常是靜脈的或者淋巴的，當然在確診這個之前，還要排除全身性的，比如說患者是單側肢體，還是雙側肢體，患者是不是合并有動脈硬化，合并有肝功能，腎功能，還有心功能這些異常，假如說患者的水腫，是由于心臟不好，心功能不好，腎功能不好，然后肝功能不好，導致的低蛋白血癥，這些咱們找內科的，相應科室去處理，把原發病治好了，水腫就好了，如果說沒有這些原因，是血管本身引起來的，常常有這么幾點。第一，急性的是有血栓形成，單側肢體迅速地出現腫脹，這樣是要你高度警惕了，要迅速地到醫院，它因為是形成下肢深靜脈血栓了，如果不積極地治療，可能有更進一步地加重，或者更嚴重的后果，另外還有一種常見的現象，患者就說了，我一腫腫了好幾年了，甚至腫了幾個月了，而且是早晨輕晚上重，這部分原因多見于下肢的，靜脈的功能不全，也就是靜脈瓣膜的功能不全，這個和患者本身的體質，是不是有深靜脈瓣膜功能不全，再就是年齡也有一定的關系，導致的靜脈功能比較差，彈性回縮比較差，這個時候就容易是回流不通暢，或者是有一些反流的現象，導致肢體的腫脹，這部分的治療也不是特別復雜，但是要想除根，也就是說徹底的治愈，也是不容易的，但是現在還是有一些方法的，另外還有一個常見的水腫呢，就是淋巴管，淋巴管常常被大家忽視，但是我提一種病大家可能都知道，丹毒，就是腿上的一些紅道紅印子，那就是淋巴管的急性炎癥，急性的阻塞，但是還有一些，淋巴管的慢性的這種病變，常常被人們忽視，所以說一些原來有腳氣的，也就是說足癬的這些患者，要盡早地，把自己的這種真菌殺滅掉，把這個足癬治好，讓醫師解除了自己的癢，不適，這種感覺，另外也杜絕了導致他淋巴管感染，導致淋巴管的阻塞，引起水腫這一個病因，所以說下肢水腫的原因，是多方面的。

  

  04:08
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 17752次

• 冠心病會造成失眠嗎
  一般來說冠心病跟失眠沒有太大關系，長期的失眠有可能會導致冠心病的發生。冠心病一般不會引起失眠，但有些人群，如果說有冠心病，心理負擔比較重，長期焦慮或者抑郁，有可能會引起失眠。冠心病主要癥狀一般表現為典型心絞痛的癥狀，也就是在活動，勞累，情緒激動的時候，出現心前區或者胸口壓榨性疼痛，表現為悶痛、脹痛、陣發性絞痛，有些時候放射痛，甚至放射到左手的無名指，一般休息三到五分鐘能夠緩解，可以口服硝酸甘油，一般在兩到三分鐘能夠明顯的緩解。有些冠心的癥狀不典型，表現為胸悶、心悸，還表現為牙痛、腹痛，還有些冠心病出現胸痛，比較嚴重的情況有可能出現心肌梗死，患者表現為持續的心痛，伴有大汗，甚至出現猝死。
  語音時長 1:15”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-11-18 3976次

• 腎炎會小腿水腫嗎
  腎炎的患者由于腎小球濾過率降低，出現水鈉潴留，全身的毛細血管通透性增加，使液體容易從血管內進入組織間隙。血漿白蛋白水平降低，引起血漿滲透壓降低，水分移向組織間隙，有相血容量減少，導致繼發性醛固酮增多。以上種種因素都會出現水鈉潴留。出現水鈉潴留以后水分就會積聚在身體的疏松結締組織中，比如眼瞼，雙下肢，所以腎炎的患者會出現小腿的水腫，那么患者在出現小腿水腫的時候就要選擇性的應用利尿劑。在應用利尿劑的時候，首先要確定水腫的原因，是否存在于低蛋白血癥，如果對于白蛋白正常的患者，可以選用噻嗪類利尿劑，對于腎功能較差的患者，可以選用拍利尿劑。如果因為蛋白減低所引起的水腫，還要同時補充血漿白蛋白。
  語音時長 1:43”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-25 2391次

• 冠心病和高血壓會造成出血嗎
  病情分析：冠心病和高血壓是可能會造成出血的。冠心病是指冠狀動脈血管發生病變，引起血管腔狹窄或阻塞，進而導致心肌缺血缺氧等。當患者出現胸前區疼痛憋悶等癥狀后應立即到醫院就診。可通過心電圖檢查，生化檢查等確診疾病，然后在醫生的指導下進行對癥治療。意見建議：建議在此期間，患者一定要嚴格控制飲食，不吃油煎油炸的食物，并且要低鹽，低脂，低糖，少油。患者在發病期間一定要注意臥床休息，盡量減少下床活動。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-10 902次

• 冠心病會造成哪些危害
  病情分析：冠心病會出現心絞痛，急性的心肌梗塞，惡性心律失常，如室速、室顫，嚴重者可出現心源性猝死，心肌梗死后患者可出現心衰、心臟擴大、室壁瘤形成、附壁血栓形成、乳頭肌腱索功能不全、心臟破裂等并發癥，嚴重者可危及生命。意見建議：建議冠心病患者心內科就診，完善心肌酶、心電圖、心臟彩超、冠脈造影等檢查以明確病情。避免勞累、劇烈活動、情緒激動、受涼感冒等不良誘因，低脂低鹽飲食，合并心衰者需注意限制入量，保證每日出量≥入量。戒煙戒酒，改良生活方式。遵醫囑規律長期用藥，予以阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集預防血栓，他汀類藥物降脂穩定斑塊，硝酸酯類藥物擴張冠脈改善心肌供血緩解癥狀，β受體阻滯劑抑制交感活性，減慢心率降低心肌耗氧量，ACEI/ARB類藥物抑制心肌重塑抗缺血，心衰者建議予以醛固酮拮抗劑治療。必要時支架植入手術冠脈旁路移植術治療。具體需在專業醫師指導下治療。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-30 701次

• 冠心病水腫嚴重嗎
  冠心病水腫是很嚴重的，冠心病患者出現水腫代表著全身器官功能的衰竭，特別是腎臟功能的減弱，腎功能減退后會出現體內體液代謝失調，從而出現水腫。冠心病患者出現嚴重水腫時要及時的去醫院里面做腎臟功能的檢查，避免出現尿毒癥等癥狀，也可以在醫生的指導下
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次

• 冠心病是不是心源性水腫
  冠心病不是心源性水腫，冠心病和心源性水腫是兩種不同的疾病，而且發病原因、癥狀以及治療的方法都不同。1、冠心病：冠心病可能是冠狀動脈管腔狹窄引起的，也可能是冠狀動脈管腔閉塞導致的，一般發生在40歲以上的人群，男性多于女性，患病以后會導致患者出現胸痛、胸悶的現象，而且活動以后癥狀會有所加重，可以在醫生的
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 126次