得了帕金森病怎么治療

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醫生主講實錄

帕金森病一旦發生,想完全康復是不可能,治療帕金森病的目的是緩解癥狀,不使其加重,讓病人做到生活上能夠自理或延長壽命。帕金森病的治療分兩個方面,一是補充多巴胺,二是應用抗乙酰膽堿藥物,使其興奮性減弱,從而使兩種神經遞質重新達到平衡。

一、抗乙酰膽堿藥物,這類藥物有苯海索、東莨膽堿、丙環定等,這些藥物有一定的不良反應,如引起口干、眼干、出汗、失眠等,如目前常用的苯海索服用后可使前列腺增生的病人出現排尿困難,因此有嚴重前列腺增生的中老年人不宜用該藥治療。

二,金剛烷胺。該藥原為抗病毒的藥物,除了抗病毒外他還能增強合成或釋放多巴,適用于帕金森病的早期癥狀較輕者。

三,多巴胺替代藥物。左旋多巴是多巴胺前體,能通過血腦屏障在腦內形成多巴胺,因左旋多巴不良反應較多,建議較少的單獨應用,目前常用的左旋多巴合劑如美多芭、息寧等都是腦外多巴胺,脫酸酶抑制劑療效不錯,不良反應較少,但必須在醫生的指導下服用。

四,其他療法。如服用上述藥物療效都不滿意或對藥物不良反應難以忍受著,可采用伽馬刀治療,通過腦深部某部位的電刺激,對正常強制都有一定的作用,這些療法雖然近期療效不錯,但遠期療效如一年以后不夠滿意容易復發。另外,在立體定向下做蒼白球后切開術可獲得一定的療效。

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