慢性腎功能不全高鉀血癥用

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醫(yī)生主講實(shí)錄

高鉀血癥是指血清中鉀的離子大于等于5.5mmol/L的時(shí)候,稱為高鉀血癥,大于7.0mmol/L為嚴(yán)重的高鉀血癥,慢性腎功能不全的患者,常常會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥的情況,這是因?yàn)橥ㄟ^(guò)腎臟排出的鉀減少導(dǎo)致體內(nèi)的鉀過(guò)多所引起。

當(dāng)患者出現(xiàn)高鉀血癥的時(shí)候,可以采用以下方法來(lái)降鉀治療。

1.鈣劑,可以立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣10ml。

2.另外,可以應(yīng)用葡萄糖,高滲葡萄糖加胰島素使血漿與細(xì)胞外的鉀暫時(shí)性的移入細(xì)胞內(nèi),通過(guò)這個(gè)方式來(lái)降鉀,但是在這過(guò)程中要注意監(jiān)測(cè)的低血糖的反應(yīng)以及血鉀的變化。

3.另外,也可以用5%的碳酸氫鈉溶液滴注來(lái)降鉀。

4.還可以口服降鉀樹(shù)酯等藥物治療。

5.如果血鉀升高的比較明顯,也可以通過(guò)血液透析的方法來(lái)糾正這問(wèn)題。

以上內(nèi)容僅供參考

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