高弓足的發病原因比較復雜,大部分的病例是神經肌肉性疾病引起的,致使足弓降低的動力性因素,比如脛前期或者小腿的三頭肌肌力的減弱,以及足側肌痙攣,從而造成了足側弓的增高。這些神經肌肉性疾病可以是在大腦的椎體系,脊髓的皮之樞或者是脊髓的前角細胞,以及周圍神經和肌肉等不同的水平。
常見的疾病比如有脊髓皮質炎,大腦性癱瘓,腦脊髓脊膜膨出,以及神經管關閉不全。還有一些疾病比如脊髓的中裂或者是脊髓栓系綜合癥,這種情況往往是比較少見的,但也有些病例有明顯的家族史,沒有明顯的神經肌肉性疾病改變,又稱為先天性的疾病或者特發性的高弓足。