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• 銀屑病性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  銀屑病其中有一種類型它表現(xiàn)出關(guān)節(jié)的損害，叫銀屑病性關(guān)節(jié)炎。這一型在臨床上很多病人常常不能明確，跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的這種損害的區(qū)別。就是包括病人就診當(dāng)中，有的人就比較迷惑，到底患的是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還是銀屑病導(dǎo)致的關(guān)節(jié)損害。那么這兩種怎么鑒別。首先就是銀屑病性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的部位。發(fā)病部位最常見是在這種小關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端，比如說雙手。雙手的話，主要是遠(yuǎn)端的指關(guān)節(jié)。在這種地方會有關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，甚至是變形。然后經(jīng)常是伴隨甲周，它會有銀屑病的皮損，當(dāng)然同時它會伴隨一個全身的銀屑病的皮損。再一個，如果要是做X線的檢查的話，它會有特殊的表現(xiàn)。我們簡單地說它是一種筆帽樣的，一種X線光的這種表現(xiàn)。那么類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其實它主要也是一個小關(guān)節(jié)的損害為主。那么類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它其實主要的損害是在，比如雙手來說，它主要是在近端的這個關(guān)節(jié)。雙手的掌指關(guān)節(jié)，近端的關(guān)節(jié)的地方出現(xiàn)疼痛。嚴(yán)重會有紅腫和變形。同時類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會有一個皮下的結(jié)節(jié)，那么銀屑病性關(guān)節(jié)炎它就沒有。如果要是從檢查來說的話，那么X光對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎拍出來它會有一種跟銀屑病性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)不一樣的這種損害。就是從X光它可以做出一些鑒別。所以總之一句話就是它們倆不一樣。當(dāng)然還有一個就是實驗室的檢查，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎查類風(fēng)濕因子它是陽性的，銀屑病性關(guān)節(jié)炎它這個類風(fēng)濕因子是陰性的。所以它們倆從臨床癥狀，發(fā)生的部位、實驗室的檢查都是有很大區(qū)別的。

  

  02:36
  楊碧蓮 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-07 3224次

• 什么是關(guān)節(jié)型銀屑病

  我們銀屑病中間，如果你在臨床上，仔細(xì)去觀察的話，我們醫(yī)生多問一句話，你關(guān)節(jié)痛不痛，大概有1/4到1/3的病人，都會說我會有關(guān)節(jié)痛，或者說已經(jīng)告訴你，他有關(guān)節(jié)炎了。很多銀屑病的病人，他開始關(guān)節(jié)炎的時候，他不是到皮膚科來看的，因為他往往把這種關(guān)節(jié)痛，誤認(rèn)為是類風(fēng)關(guān)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，到風(fēng)濕科去看了，到風(fēng)濕科醫(yī)生一看，風(fēng)濕科醫(yī)生可能有些經(jīng)驗，甚至還有銀屑病的皮疹，那么又回到皮膚科了。實際上就是，我們銀屑病分成四種臨床類型，一種尋常型，一種關(guān)節(jié)型，一種紅皮病型，一種膿皰型，那關(guān)節(jié)型的時候，跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它兩者有著嚴(yán)格的區(qū)別的。我們叫做關(guān)節(jié)病型銀屑病，它就是有銀屑病的基礎(chǔ)上，伴有關(guān)節(jié)炎，那么類風(fēng)關(guān)，它就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。它兩者的區(qū)別，臨床上就檢查一個指標(biāo)體系，就是類風(fēng)濕性因子陽性，就是類風(fēng)關(guān)，不是，那就可以考慮銀屑病。

  

  01:22
  張學(xué)軍 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2020-02-20 6026次

• 關(guān)節(jié)病型銀屑病與骨關(guān)節(jié)炎如何鑒別
  骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病年齡多為五十歲以上的老年人，系由于老年或其他原因如創(chuàng)傷等引起的關(guān)節(jié)軟骨的非炎癥性退行性病變及關(guān)節(jié)邊緣的骨贅的形成，臨床上可以產(chǎn)生關(guān)節(jié)疼痛關(guān)節(jié)受限和關(guān)節(jié)畸形等癥狀。骨關(guān)節(jié)炎與手的遠(yuǎn)端和近端指間關(guān)節(jié)膝、肘、肩關(guān)節(jié)以及脊柱關(guān)節(jié)容易受累，而腕踝關(guān)節(jié)則較少發(fā)病。該病一般活動后加重，休息后緩解，而且還伴有晨僵現(xiàn)象，但一般不超過二十分鐘。X線主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙的狹窄，軟骨下骨質(zhì)的硬化，邊緣唇樣變以及骨贅的形成，關(guān)節(jié)周圍骨內(nèi)囊狀改變等等。赫伯登結(jié)節(jié)和布夏爾結(jié)節(jié)為該病的特征性表現(xiàn)，這些是關(guān)節(jié)病型銀屑病所沒有的。
  語音時長 01:28”
  董曉龍 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-05-23 2079次

• 關(guān)節(jié)病型銀屑病與痛風(fēng)如何鑒別
  和關(guān)節(jié)病型銀屑病相比痛風(fēng)的發(fā)病年齡相對比較大，關(guān)節(jié)炎癥的多在夜間突然發(fā)病，受累的關(guān)節(jié)劇痛，首發(fā)的關(guān)節(jié)常累及第一趾關(guān)節(jié)足趾的關(guān)節(jié)，其次是踝部和膝部，常伴有全身的無力、發(fā)熱、頭痛等情況，可持續(xù)三到十一天，接下來的緩解期可長達(dá)數(shù)月至數(shù)年。隨著病情反復(fù)發(fā)作間期變短，病期的延長，病變的關(guān)節(jié)增多逐漸慢慢的可以變成慢性的關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)結(jié)節(jié)是具有特征性的一個表現(xiàn)，這個是與關(guān)節(jié)病型銀屑病相鑒別很明顯的地方。另外痛風(fēng)和關(guān)節(jié)病型銀屑病的血清尿酸水平都會升高，X線C型的侵蝕及骨膜炎可以和關(guān)節(jié)病性銀屑病相鑒別，以上的就是痛風(fēng)與關(guān)節(jié)病型銀屑病相鑒別的地方。
  語音時長 01:27”
  董曉龍 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-05-23 2534次

• 銀屑病性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：銀屑病性關(guān)節(jié)炎通常來說還是比較嚴(yán)重的，銀屑病性關(guān)節(jié)炎屬于一種慢性疾病，通常會出現(xiàn)反復(fù)性的發(fā)作，過程也是千言難以治愈的，患者一旦確認(rèn)以后，可能跟身體跟心理上都會造成特別嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。意見建議：一定要保持良好的精神狀態(tài)，積極的面對病情，可以通過口服一些抗病毒的藥物，或者是使用敏感的抗生素來進(jìn)行治療，當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時候，也可以通過中醫(yī)針灸按摩等方式來進(jìn)行治療。注意身體的保暖，避免進(jìn)行激烈的運動。
  邱勇 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-22 1502次

• 銀屑病關(guān)節(jié)炎遺傳嗎
  病情分析：銀屑病關(guān)節(jié)炎是有一定遺傳傾向的，疾病的發(fā)生，往往是與遺傳因素，環(huán)境因素和免疫功能紊亂有一定相關(guān)性的，所以是可能會遺傳的。意見建議：銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)炎癥與皮疹并不一定平行存在的，其關(guān)節(jié)炎可能先于皮疹很多年出現(xiàn)，也可能同時出現(xiàn)或者在之后幾年出現(xiàn)，但二者確實有一定相關(guān)性的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 1903次

• 銀屑病關(guān)節(jié)炎壽命
  銀屑病關(guān)節(jié)炎也叫做關(guān)節(jié)病型銀屑病，關(guān)節(jié)病型銀屑病壽命和正常壽命一般情況下相同，因為關(guān)節(jié)病型銀屑病一般不會影響正常的壽命，但是如果不進(jìn)行治療，可能會引起關(guān)節(jié)功能障礙。銀屑病主要是由遺傳因素、環(huán)境因素共同作用所致，可分為尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病，由于類型不同，癥狀也有所
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-03-22 675次

• 關(guān)節(jié)性銀屑病
  關(guān)節(jié)型銀屑病，關(guān)節(jié)型銀屑病表現(xiàn)為一、有銀屑病的皮損表現(xiàn)，表現(xiàn)為軀干四肢以及黏膜部位出現(xiàn)的紅斑、鱗屑等皮膚病，也可表現(xiàn)為除皮膚表現(xiàn)以外的關(guān)節(jié)的變形、疼痛、不適，常見的是肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，此類關(guān)節(jié)變形活動受限或紅腫、疼痛不適。這種情況要考慮關(guān)節(jié)變形銀屑病，關(guān)節(jié)變形銀屑病是相對比較嚴(yán)重的銀屑病類型，建議綜合
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-24 295次