女尿渾濁腎盂腎炎

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醫生主講實錄

女性患者發生腎盂腎炎時可以出現尿液渾濁,有異味、尿中化驗檢查可見白細胞、血尿和蛋白尿,可發生于各年齡段的女性,育齡期的婦女最常見。

臨床表現與感染的程度有關,通常起病比較急,全身癥狀可以有發熱、寒戰、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等,體溫多在38攝氏度以上,泌尿系統的癥狀可以出現尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等,腰痛程度不一,多為鈍痛或酸痛。部分患者可以膀胱刺激癥狀不典型或缺如。體格檢查除發熱、心動過速和全身肌肉壓疼以外,還可以發現一側或兩側肋脊角和輸尿管點壓痛,或腎區叩擊痛。

治療上臨床癥狀比較明顯伴有發熱的患者,靜脈輸注抗生素治療,一般選擇喹諾酮類和半合成青霉素類和頭孢菌素類靜脈輸注,必要的時候聯合用藥,療程是兩周。

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