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  妊娠期的梅毒有兩種情況，一種就是以前沒問題，在懷孕期間感染，感染的方式最常見的是性接觸。因為孕期，有的家庭是會發(fā)生性行為的，如果男方這個時候感染了，可以通過性行為傳染給女方，讓孕婦得上梅毒。還有一種情況，就是在孕前已經(jīng)感染，只不過孕前沒有發(fā)現(xiàn)，或者是發(fā)現(xiàn)了過后，沒有經(jīng)過正規(guī)的治療，或者是經(jīng)過治療，但是病情沒有治徹底。在懷孕期間同時合并RPR陽性比較高，或者是不同程度的RPR陽性的滴度的情況，那么這種就叫妊娠梅毒。要注意，如果是懷孕期間，只是TPPA陽性RPR陰性，這種情況最多叫，妊娠合并梅毒血清抗體陽性，嚴(yán)格意義上來說，不能診斷妊娠梅毒。

  

  01:31
  吳焱 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-11-21 12522次

• 冠心病介入治療術(shù)后隨訪如何進(jìn)行

  冠心病介入術(shù)術(shù)后的隨訪其實很重要。我們一直在做完手術(shù)以后，患者到底怎么隨訪，臨床介入的醫(yī)生，其實很重視這方面。因為我剛才講過，不是說一個手術(shù)做完以后，這個就萬事大吉了。血管開通了，我們這個就安安全全了。甚至有人把這個藥私自停了，實際上術(shù)后的這種管理更重要。比如說術(shù)后一些抗栓的藥，預(yù)防血栓的藥，預(yù)防支架里邊再長血栓的藥，必須堅持按醫(yī)囑服用。一般我們也會定期讓患者每個月，甚至是定期的每周、每月，或者是不定期的六個月。根據(jù)他的病情變化，讓他定期到門診隨訪。隨訪他的藥是不是能夠規(guī)律服用，或者是隨訪期間，觀察哪些藥物對他有一些副作用，有一些什么并發(fā)癥，我們及時去給他處理。還有就是說介入術(shù)后隨訪，還有達(dá)到一個目的，如果這個過程中又出現(xiàn)一些癥狀，是支架中間出現(xiàn)又再狹窄了，還是長血栓了，還是說其他血管又出問題了。醫(yī)生可以幫助去判斷，指導(dǎo)今后的進(jìn)一步治療，達(dá)到這個患者更好的一個預(yù)后。

  

  01:47
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2076次

• 妊娠梅毒治療后如何隨訪
  妊娠梅毒應(yīng)該在治療后、分娩前每個月都需要復(fù)查一次非梅毒螺旋體抗原血清試驗，也就是RPR。分娩后按一般的梅毒患者進(jìn)行觀察。第一年，每三個月復(fù)查一次。第二年，半年復(fù)查一次。第三年，年終復(fù)查一次。患者所生嬰兒要觀察到非螺旋體抗原血清實驗，RPR陰性為止。出生后的第一到三個月，復(fù)查RPR兩到三次，如果發(fā)現(xiàn)滴度升高或者有癥狀發(fā)生，應(yīng)該立即進(jìn)行治療并隨訪兩到三年的時間。
  語音時長 1:14”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-08-12 4072次

• 梅毒孕婦所生的嬰兒如何隨訪？
  經(jīng)過充分治療的梅毒孕婦所生嬰兒出生如果血清反應(yīng)陽性，應(yīng)每月檢查一次血清反應(yīng)，連續(xù)八個月，如果血清反應(yīng)轉(zhuǎn)陰，且未出現(xiàn)先天梅毒的臨床表現(xiàn)，即可停止觀察。出生時如果血清反應(yīng)陰性，應(yīng)于出生后1月、2月、3月及6月復(fù)查，至6月時血清反應(yīng)仍為陰性，且無先天梅毒的臨床表現(xiàn)，可排除先天梅毒。無論出生時血清反應(yīng)陰性或者陽性，在隨訪期間血清反應(yīng)滴度逐漸上升或出現(xiàn)先天梅毒的臨床表現(xiàn)，應(yīng)立即給予治療。未經(jīng)充分治療或未用青霉素治療的梅毒孕婦所生嬰兒，或無條件對嬰兒進(jìn)行臨床及血清學(xué)隨訪者應(yīng)考慮對嬰兒進(jìn)行治療。
  語音時長 1:38”
  李玲芳 主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2018-07-31 7414次

• 腹股溝疝治療后該如何隨訪
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  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-01 701次

• 冠心病介入治療后如何隨訪
  病情分析：冠心病介入治療之后，一般出院第1個月要去醫(yī)院復(fù)診，通過抽血化驗和心電圖等檢查評估治療的效果，之后三個月還需要再去醫(yī)院復(fù)診，半年之后大部分病人都需要完善冠脈造影檢查評估支架的情況，但是如果出院回家之后，出現(xiàn)了心臟不舒服的癥狀，可以隨時去醫(yī)院就診。意見建議：平時還是要注意休息為主，避免過度的勞累，根據(jù)病情循序漸進(jìn)的增加活動量，一定要戒煙戒酒，平時飲食要清淡，控制體重，堅持口服藥物。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-20 1402次

• 梅毒如何治療
  梅毒一般通過調(diào)整心態(tài)、調(diào)整飲食、注意衛(wèi)生等方式治療，患者需要積極配合，防止病情加重。1、調(diào)整心態(tài)：梅毒通常是由梅毒螺旋體引起的侵犯多系統(tǒng)的疾病，而且屬于一種傳染病，主要通過性接觸傳播、母嬰傳播等，患者會出現(xiàn)硬下疳、硬化性淋巴結(jié)炎等癥狀，所以患者需要調(diào)整好心態(tài)，避免長期處于壓抑的狀態(tài)中，積極面對病情。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-04-07 0次

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  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次