縱隔感染有哪些表現?

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醫生主講實錄

急性縱隔感染有胸痛、呼吸困難、吞咽困難、高熱、乏力、心率增快、咳嗽,進而出現嚴重的中毒征象,如嗜睡、皮膚蒼白、發冷、胸頸部腫脹并伴有捻發感。

但有些患者癥狀不典型,于發病后出現脈搏減慢,血壓顯著下降,循環呼吸衰竭死亡,還有部分正中開胸的患者于術后開始出現高熱、頸前部腫脹,應懷疑縱隔感染的可能。

因縱隔胸膜的破潰或感染的擴散可致膿胸,因其起病隱匿,臨床表現復雜而易被誤診。對于咽喉部感染后一周左右出現頸部痛性腫塊、吞咽困難、寒戰發熱,X線胸片及CT發現縱隔積液者均應考慮縱隔感染。

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