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• 冠心病藥物治療方法

  冠心病的治療，長期吃藥治療是一個(gè)很好的話題。我們說冠心病的治療是綜合治療，首先對它的病因治療，比如說生活方式的改善及其藥物治療，這三者密不可分，現(xiàn)在我們很多的治療的方式，冠心病治療方式，過分的強(qiáng)調(diào)藥物治療，忽略了他的生活方式的治療性的改變，這是錯(cuò)誤的。臨床上我們的冠心病的治療的藥物選擇很多，根據(jù)不同類型的冠心病，我們可以選擇不同的藥物，比如說不穩(wěn)定心絞痛，我們可以選擇緩解心絞痛的癥狀，同時(shí)好多不穩(wěn)定心絞痛是由于高血壓、是由于高血糖、是由于血脂異常導(dǎo)致的，這個(gè)我們的治療是有針對血糖的治療、血脂治療和血壓的治療。這種藥物的治療，恐怕要堅(jiān)持很長的時(shí)間。我們藥物治療的充分治療，可以改善預(yù)后，有些冠心病藥物治療無效，我們得配合一些血運(yùn)重建治療，比如說我們的冠狀動(dòng)脈的介入治療或者心臟的搭橋手術(shù)，還有新進(jìn)的一些進(jìn)展，比如說那種大心臟的左室減容的手術(shù)，都能改善預(yù)后，而且這幾種治療都是互相協(xié)同的，比如說既有生活方式的改善，又有藥物的治療，有些嚴(yán)重的冠心病還需要血運(yùn)重建的治療。

  

  01:50
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 5912次

• 冠心病的藥物治療

  冠心病實(shí)際上，是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，我們不管目前的這種藥物治療，還是介入治療，只是針對它的這種病變，進(jìn)行相應(yīng)治療，它是一個(gè)慢性的疾病，我們不能從根本上扭轉(zhuǎn)，或者逆轉(zhuǎn)這種病變的形成，所以我們對于所有的冠心病患者來說，需要長期的這種藥物治療，包括阿司匹林、他汀，還有一些降壓的、降糖的等等，一些相應(yīng)的這種藥物治療。

  

  00:48
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 4617次

• 冠心病他汀類藥物
  冠心病的患者必須服用他汀類藥物，當(dāng)然如果有禁忌癥，就無法服用他汀類藥物，他汀類藥物對于冠心病的患者起著至關(guān)重要的作用。他汀類藥物屬于3-羥基-3甲基戊二酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶抑制藥，是目前最有效的降脂藥物，不僅能夠有效降低總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇，而且在一定程度上能夠降低甘油三酯，還能夠升高高密度脂蛋白膽固醇，所以他汀類藥物也可以稱為全面的調(diào)脂藥物。他汀類藥物的作用機(jī)制是通過競爭性抑制內(nèi)源性膽固醇合成限速酶HMG-CoA還原酶，阻斷細(xì)胞內(nèi)羥甲戊酸代謝途徑，使細(xì)胞內(nèi)膽固醇的合成減少，所以能夠起到降低膽固醇的作用。目前研究發(fā)現(xiàn)，他汀類藥物有多方面的作用，除了降低血脂以外，還包括抑制動(dòng)脈粥樣硬化以及血栓形成，還具有緩解器官移植后的排異反應(yīng)，治療骨質(zhì)疏松、抗腫瘤、抗老年癡呆癥等作用。
  語音時(shí)長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 3069次

• 他汀類藥物治療冠心病
  冠心病又稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，發(fā)病率和死亡率都很高，而且呈逐年上升的趨勢，嚴(yán)重者可導(dǎo)致心絞痛，甚至心肌梗死。目前冠心病治療的基礎(chǔ)藥物包括阿司匹林，β受體組織劑和他汀類調(diào)脂藥物，他汀類藥物，預(yù)防心腦血管疾病的重要藥物之一，可以通過調(diào)脂改善血管內(nèi)皮功能抗炎，抗氧化，應(yīng)激抗血小板聚集，穩(wěn)定粥樣硬化斑塊，抑制平滑肌細(xì)胞增殖及遷移等多重作用，能夠有效預(yù)防冠心病，明顯改善冠心病預(yù)后，降低缺血性心臟病及心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。有文獻(xiàn)表明服用他汀類藥物，三至五年后冠心病患者可使心肌梗死，再發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)減少30%至40%，因此他汀類藥物在冠心病的治療和預(yù)防中有非常重要的作用，因此建議冠心病的患者應(yīng)盡早服用他汀類藥物。
  語音時(shí)長 1:59”
  曹陽 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 3671次

• 他汀可以預(yù)防冠心病嗎
  病情分析：他汀類可以一定程度上預(yù)防冠心病。他汀類藥物主要是調(diào)整血脂藥物，它不僅能夠降低導(dǎo)致冠心病的低密度脂蛋白，同時(shí)還可以穩(wěn)定斑塊，降低發(fā)生急性血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。他汀類藥物還可以預(yù)防腦梗塞死等疾病。意見建議：建議冠心病的患者，一定要堅(jiān)持規(guī)律的服用各種藥物，不能隨意停藥，出現(xiàn)不適及時(shí)到醫(yī)院就診。飲食上清淡易消化，低鹽，低脂，適當(dāng)鍛煉，控制體重，避免肥胖。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-24 3002次

• 治療冠心病要終身服藥他汀類藥物嗎
  病情分析：治療冠心病是需要終身服用他汀類藥物的。冠心病的病人不管血脂高不高，都需要服用他汀類的藥物，因?yàn)樗☆愃幬锿ㄟ^降低膽固醇，改善血管內(nèi)皮細(xì)胞，可以有降低心絞痛、心梗發(fā)生率、猝死率。意見建議：患有冠心病的病人，也應(yīng)該服用硝酸酯類的藥物，平時(shí)一定要保持心情舒暢，避免焦慮，情緒不穩(wěn)定，也要合理的運(yùn)動(dòng)，注意勞逸結(jié)合。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1403次

• 冠心病吃哪種他汀好些
  冠心病，大部分原因主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的。與高血脂，高膽固醇血癥有密切的關(guān)系，可以選擇瑞舒伐他汀鈣，辛伐他汀，可以增加血管的彈性，增加供血量，緩解病情。同時(shí)冠心病的人群還需要調(diào)整個(gè)人的生活作息和飲食習(xí)慣，防止病情的加重，適當(dāng)?shù)脑黾佑醒?/div>

  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 冠心病吃哪種他汀好些
  冠心病可以選擇吃瑞舒伐他汀或者普伐他汀。從安全性來講選擇水溶性的他汀安全性更高，瑞舒伐他汀和普伐他汀是水溶性的藥物，具有較好的肝臟選擇性以及肌肉安全性，他們極少經(jīng)肝臟代謝藥物，藥物的相互作用更小，因此可以選擇瑞舒伐他汀或普伐他汀，兩種藥物都兼具療效與安全性，服用也很方便。這兩種他汀的藥理作用分別為：
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-27 0次