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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎

  在慢性胃炎的發生還有發展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結構，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

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  胡立明 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-02-14 20688次

• 反流性食管炎反流嚴重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規律進行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-25 10677次

• 膽囊炎是膽汁反流嗎
  膽囊炎跟膽汁反流是不同，膽囊炎膽囊炎是指的膽囊內發生的炎癥，可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種。急性的膽囊炎主要致細菌，寄生蟲感染或者是膽囊管阻塞后膽汁、胰液等化學刺激引起的膽囊的急性炎癥，一般起病比較急，病情比較重。慢性膽囊炎是因為慢性的炎癥長期反復的急性發作導致膽囊萎縮，囊腔縮小，功能喪失，大多數都是因膽囊結石而引起，一般病程比較長，疼痛的程度相對比較輕。膽汁反流是指的腸道蠕動功能紊亂，將正常情況下通過肝臟分泌，進而通過膽管排入十二指腸的膽汁，在腸蠕動的作用下往下排出的膽汁逆行排到胃里，臨床上可以通過胃鏡確診。
  語音時長 01:07”
  張璐 主治醫師荊州市中醫醫院

  2019-11-05 3091次

• 膽囊炎導致膽汁反流
  膽囊炎會引起膽囊結石等一系列的癥狀，膽囊結石表現為排便排出尿來，腰部會疼痛的很厲害，通過做檢查就能查出膽囊里面有好多的石塊，就要進行排石，一般碎石用激光法進行碎石。幽門括約肌功能失調或行減低幽門功能的手術等原因會造成含有膽汁、胰液等十二指腸內容物反流入胃，在胃酸的作用下破壞胃黏膜的屏障而導致胃黏膜慢性炎癥，這就是膽囊炎所引起的反流性胃炎的產生。膽囊炎發作起來的時候會很容易造成反流性胃炎的，把這兩個癥狀并列起來就是膽囊性發作性反流性的胃炎，也就是說膽囊發炎的時候引起的一系列的病變就很容易造成反流性胃炎的出現。出現膽汁反流，病情比較嚴重，通常也要采用手術的治療方式來進行治療。
  語音時長 1:23”
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-23 5126次

• 膽汁反流是膽囊炎嗎
  不一定，有的會是胃炎，部分膽汁反流的人會有膽囊炎的存在，但不是全部有膽汁反流的人都是膽囊炎，引起膽汁反流，首先是由幽門功能喪失或者是幽門關閉不全的條件，十二指腸內容物通過關閉不全的幽門返流入胃，所以針對這類治療主要也就是通過胃動力一致，膽汁反流。
  王文彬 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-01-06 2504次

• 膽囊炎會膽汁反流嗎
  病情分析：在臨床上部分膽囊炎患者可能會引起膽汁反流的，具體表現在患者早晨起床時出現的口苦以及反酸之后發生口腔內的口苦。意見建議：建議膽囊炎，膽汁反流的患者一定要積極的進行治療，按時服用藥物，可以服用一些阿莫西林以及消炎利膽片等積極的治療2~3周左右，膽囊炎病情好轉后患者的膽汁反流也會好轉的。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-12 2102次

• 膽囊炎膽汁反流性胃炎怎么治
  膽囊炎、膽汁反流性胃炎可以通過口服藥物、靜脈滴注、手術等方式治療。膽囊炎的發生原因主要考慮與膽道梗阻、膽道結石等因素有關，患病后會使患者出現右上腹劇烈絞痛，還可能會向右肩背部放射，同時還會伴有腹脹、發熱、惡心、食欲不振等臨床癥狀。可以遵醫囑服用消炎利膽片、頭孢呋辛酯片、消旋山莨菪堿片等藥物治療。若通
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-10-08 0次

• 膽汁反流性胃炎是膽囊引起的嗎
  膽汁反流性胃炎一般情況下是由于幽門的括約肌松弛導致的膽汁反流進入胃內，但是有一部分患者會在膽囊部位出現有炎癥或者膽囊有石頭，膽總管堵塞這一類的癥狀的時候也會引起膽汁反流。病情不嚴重的患者可以通過采取保守治療的方式控制病情的發展，避免膽汁反流在胃內反復發作，容易影響到胃黏膜，導致胃黏膜糜爛或者潰瘍。如
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 236次