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• 門靜脈高壓手術

  門靜脈高壓手術主要分為兩大類，一類是外科的手術，一類是介入方面的手術，外科手術傳統上以斷流手術和分流手術兩大派為主，那么這中間又可以分為聯合脾切除和不聯合脾切除，那么斷流術有斷流術的優點，但是也有它的缺點，分流術也有分流術的，各自的優缺點，包括斷流和聯合分流術，也都能達到它自己的效果。當然近年來隨著微創的發展，這個腹腔鏡或者機器人下，也可以完成斷流術，甚至分流術，都達到了不錯的效果，第二大類介入手術主要是TIPS，也就是常說的經頸靜脈肝內門體分流術，那么它是在肝內形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達到分流術的效果。

  

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  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 5790次

• 什么是門靜脈高壓

  門靜脈高壓是指由一系列的因素，導致門靜脈系統的壓力升高，進而形成了各種并發癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測量，可以通過直接測量，或者說間接測量，在直接測量里，能夠測到門靜脈壓力，在13到24個厘米水柱，是一個正常范圍，如果超過這個正常范圍，就是門靜脈高壓。或者通過頸內靜脈測壓，測量到肝靜脈壓力梯度大于10個毫米汞柱，甚至12個毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導致的門靜脈壓力系統改變而形成，那么它的人群特點在國際上和在我國都有不同的分布，我們國家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見。

  

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  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 5800次

• 門靜脈高壓癥的并發癥
  門靜脈高壓的并發癥主要有四種：一，胃底食管靜脈曲張破裂出血，是門靜脈高壓最常見也是最兇險的并發癥。二，肝性腦病，肝硬化病人發生上消化道出血后不論是曲張的靜脈破裂出血還是胃粘膜或者是潰瘍出血，是宜發生最嚴重的并發癥。三，胃腸道出血，這種出血主要來自于食管，胃底靜脈曲張，急性胃粘膜糜爛以及十二指腸或者胃潰瘍，主要是門靜脈高壓所引起的，屬于門脈性胃病和門脈性腸胃病，是慢性肝病最嚴重的并發癥。四，肝腎綜合征，門脈性肝硬化病人上消化道出血后導致肝功能及全身衰竭，容易引起肝腎綜合征形成。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-23 5395次

• 肝硬化門靜脈高壓癥的并發癥有哪些
  肝硬化門靜脈高壓癥主要出現腹水，側支循環的建立以及脾大、脾功能亢進，又可以引起相關的并發癥。第一，存在大量腹水，有可能造成肝腎綜合征，有可能造成腹腔的感染，甚至引起感染性休克。第二，側支循環的建立，有可能造成消化道出血，包括上消化道出血和下消化道出血，有可能引起失血性休克。第三，脾大、脾功能亢進容易造成貧血，容易造成身體抵抗力下降，出現各種感染。血小板下降容易造成出血傾向，可以表現為皮膚黏膜的出血，也可以表現為內臟的出血。一旦確診存在肝硬化門靜脈高壓癥，一定要及時的根據個人病情選擇合適的治療手段，在治療過程中，要注意警惕出現并發癥的可能。一旦出現了并發癥，要及時的采取合適的處理方式。
  語音時長 01:22”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-12-20 2243次

• 門靜脈高壓癥介入治療有哪些并發癥
  病情分析：門靜脈高壓癥介入治療的并發癥可能有穿刺部位出血導致血腫、患者本身對造影劑過敏、門靜脈和腔靜脈開放后容易引起肝性腦病、支架再狹窄等。但是盡管有并發癥，通過門靜脈高壓癥的介入治療，是可以延長患者的生命，減輕門靜脈的壓力。意見建議：建議在進行介入手術之后，每個月要復查一次，再逐漸延長復查的時間間隔。同時要根據醫生的醫囑，及時到醫院，定期檢查和治療。
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-07-02 1101次

• 肝硬化門靜脈高壓癥的并發癥有哪些
  病情分析：肝硬化患者由于肝組織廣泛纖維化使門靜脈和肝靜脈小血管扭曲、閉塞，形成門靜脈高壓。當患者出現門靜脈高壓時會出現一系列并發癥，主要包括肝性腦病、胃腸道出血、腎病綜合征、胃底食管曲張靜脈破裂出血等。意見建議：肝硬化患者出現癥狀后要及時發現及時治療，以免耽誤病情。同時要保持心情舒暢，多吃新鮮蔬菜和水果，注意休息，避免熬夜。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-19 2002次

• 門靜脈高壓最嚴重的并發癥
  門靜脈高壓一般并沒有最嚴重的并發癥說法，患者病情不同，出現的癥狀也不同，常見的并發癥通常有脾臟腫大、腹水等。1、脾臟腫大：門靜脈高壓通常代表患者體內的靜脈血流出現了受阻的情況，同時靜脈系統壓力也出現了升高的現象，出現了這種情況通常會導致患者體內各個器官出現供血不足的現象，從而造成脾臟功能下降引發脾臟
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-08-12 123次

• 門靜脈高壓癥最危急的并發癥是什么
  最危急的并發癥是胃底食管靜脈曲張破裂出血，這是屬于消化內科的急癥之一，因為消化道出現了大出血會造成生命的危險，所以門靜脈高壓癥的患者必須定期得做胃鏡檢查，跟蹤有沒有食管胃底靜脈的曲張的情況。而且每次做胃鏡檢查都要觀察曲張的情況的變化情況，張力大不大，曲張的厲害與否，因為上消化道大出血的時候血液丟失的
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 99次