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• 腎功能衰竭的原因

  對于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發生腎功能的改變，進入腎功能不全的階段，嚴重的話可以發展為腎功能衰竭。對于這些疾病，本身發展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關系，另外還跟一些額外的因素有關系，比如說治療不恰當、自我管理不好、甚至治療錯誤都有關系，所以加速了這些疾病，進入腎功能衰竭的進程。這是我們說的各種腎臟病，進入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進入腎功能衰竭，那么我們身上會產生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環，會產生各個系統的癥狀。比如說到了呼吸系統，我們可以出現呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會出現皮膚瘙癢；如果到了心血管系統，會產生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會因為貧血導致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會出現食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對于神經系統的話，會出現失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統會出現不同的癥狀。那么對于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過各種藥物，來對癥治療，比如說降低血壓，比如說降低高磷血癥，比如說糾正酸中毒，都有相應的藥物我們去解決。當這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問題的時候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過血液透析或者腹膜透析這些方法，來替代腎臟，來完成這些工作。

  

  03:00
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 13887次

• 慢性腎功能衰竭患者飲食要注意什么

  慢性腎功能衰竭患者飲食要注意整體上以低鹽、低脂、清淡飲食為主，具體需要注意的點要看患者具體的情況。第一、如果患者是慢性腎功能衰竭，還沒有進行透析，建議限制蛋白質的攝入，每天蛋白的攝入量，大約是在0.6~0.8克每公斤體重，蛋白是以優質蛋白為主，比如蛋、奶、肉和大豆蛋白等。第二、建議患者低鹽低脂飲食，每日的鈉鹽攝入量盡量小于3克。第三、對于高鉀血癥的患者，需要限制含鉀高的食物攝入，含鉀高的食物像橘子、香蕉、冬棗、草莓等水果，需要限制。另外一些蔬菜或者是一些食物，像玉米、土豆、木耳等，含鉀量也是很高的，另外茶水的含鉀量也很高，都需要注意。第四、低磷飲食，慢性腎功能衰竭的患者很容易患有高磷血癥，容易導致血管鈣化以及繼發性甲狀旁腺功能亢進，所以建議低磷飲食，盡量減少加工食品、粗糧等食物的攝入。第五、如果有高尿酸血癥的患者，建議低嘌呤飲食，盡量減少內臟、海鮮、高湯、酒等食物的攝入。所以慢性腎功能衰竭的患者飲食要注意什么主要看患者存在的并發癥而定。

  

  02:10
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2292次

• 慢性腎功能衰竭貧血的原因
  貧血程度與原發病有一定的關系，比如說多囊腎、高血壓、腎硬化，引起的貧血相對較輕，雙腎切除伴有腎病綜合征明顯的甲狀旁腺功能亢進者，貧血相對較重，引起貧血的因素主要有以下幾個方面：第一，腎臟產生促紅細胞生成素的不足。第二，循環中存在著抑制促紅細胞生成素生成的物質。第三，因為內環境的紊亂，導致的紅細胞的壽命縮短。第四，鐵的缺乏或者葉酸不足、營養不良。第五，胃腸道的慢性失血、失血過多引起的貧血。第六，甲狀旁腺功能亢進也能導致貧血。第七，慢性感染。第八，鋁中毒等等這些方面都能引起慢性腎功能衰竭貧血。
  語音時長 1:23”
  馬娜 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-17 3261次

• 慢性腎功能衰竭貧血
  首先慢性腎功能衰竭貧血又叫做腎性貧血，主要是由于腎功能衰竭的時候，腎功能受損，尤其是患者的腎小球濾過率低于三十毫升每分，或者是血清的肌酐值濃度高于三百個位摩爾每升，而且血紅蛋白降低時導致的正色素正細胞性，還有增生低下性貧血。這個疾病是慢性腎臟病的一個常見的并發癥，對于這一類貧血主要是由于腎臟的促紅細胞生成素生成減少，隨著這個腎臟病的不斷發展，殘余腎功能下降。一方面那就是促紅素的減少，另一方面殘余的腎臟，無法對貧血引起的缺氧刺激產生足夠的反應應答，并且尿毒癥毒素和紅細胞生成抑制因子，均可以導致患者對促紅細胞生成素的反應性降低。另外尿毒癥毒素也可以影響骨髓的微環境，合并營養不良的患者也可以有鐵和葉酸的缺乏合并潛在出血因素的患者，也可以出現失血的一些癥狀，對于這些都要引起注意。
  語音時長 1:36”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-09 2627次

• 慢性腎功能衰竭為什么貧血
  病情分析：慢性腎功能衰竭的患者，貧血的原因主要是促紅細胞生成素會缺乏，紅細胞的壽命會縮短，尿毒癥毒素以及紅細胞抑制因子會影響到骨髓造血，還有鐵缺乏。另外，慢性腎功能衰竭的患者會有慢性的失血，出現繼發甲狀旁腺功能亢進，抑制骨髓紅系造血，還有慢性炎癥狀態，營養不良等都會使腎衰患者出現貧血。意見建議：慢性腎功能衰竭的患者，在飲食上適當的補鐵，補充造血原料，可以口服鐵劑，或者是靜脈的輸鐵劑。在補鐵的基礎上，給予促紅細胞生成素的使用，這樣能夠更好的糾正腎衰病人的貧血。
  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2020-06-25 1803次

• 慢性腎功能衰竭為什么會貧血
  病情分析：貧血的原因就是紅細胞生成素被毒素破壞，直接導致紅細胞壽命縮短，出現貧血。而腎臟是身體內造血功能的器官之一，腎臟受到損害甚至衰竭，造血功能會降低。而且貧血的程度是和腎臟損害的程度成正比的。意見建議：慢性腎功能衰竭對貧血的承受能力還是比較強的，當血紅蛋白小于每升60g時不用輸血，只要給皮下注射紅細胞生成素來增加血液的生成就可以。但是貧血特別嚴重時，就要少量的多次輸血。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-03-04 1401次

• 慢性腎功能衰竭患者貧血的原因
  慢性腎功能衰竭患者常伴隨貧血癥狀，這主要是由于腎功能減退導致的促紅細胞生成素（EPO）分泌不足、鐵及葉酸等造血原料缺乏、血液中毒素蓄積抑制紅細胞生成與壽命、慢性失血以及治療藥物的影響等多方面因素共同作用的結果。1、促紅細胞生成素（EPO）分
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次

• 慢性腎功能衰竭患者貧血的原因
  一般來說慢性腎衰患者貧血原因，主要有以下幾個方面：1、主要是由于腎臟產生促紅細胞生成素減少，從而導致腎性貧血。2、尿毒癥時患者對鐵的攝入量減少。3、在進行血液透析過程中，會丟失一部分血液或者頻繁的進行抽血化驗，導致貧血。4、腎功能衰竭時紅細胞的生存時間縮短。5、葉酸缺乏。6、體內缺乏蛋白質。7、尿毒
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 298次