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• 結(jié)節(jié)性紅斑與白塞病如何區(qū)分

  白塞病的皮膚表現(xiàn)就是結(jié)節(jié)性紅斑，結(jié)節(jié)性紅斑一般是，單側(cè)下肢或者雙側(cè)下肢都可以出現(xiàn)，一般來說是一個(gè)小的結(jié)節(jié)，高于皮膚表面，同時(shí)有一些硬結(jié)，還可能會(huì)伴有皮膚的發(fā)紅，按上去會(huì)疼痛，也可能不按它也會(huì)疼痛。有的人像是蚊蟲叮咬之后的表現(xiàn)，但實(shí)際上不是蚊蟲叮咬所致的，它是皮膚的血管病變導(dǎo)致的。結(jié)節(jié)性紅斑除了白塞病之外，別的病也可以出現(xiàn)，最常見的像結(jié)核的超敏反應(yīng)、皮膚血管炎等也可以出現(xiàn)，這些病需要我們鑒別。需要去大醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科或者皮膚科，做進(jìn)一步的鑒別診斷來排除。另外我們有些患者下肢的感染，他覺得也是結(jié)節(jié)性紅斑，它表現(xiàn)的是皮膚發(fā)紅疼痛、發(fā)熱，這種其實(shí)是軟組織感染，比如說像丹毒等等，也類似于結(jié)節(jié)性紅斑的表現(xiàn)。這種時(shí)候也需要去醫(yī)院，比如說外科或者是風(fēng)濕科，或者是皮膚科來進(jìn)一步明確，到底是不是結(jié)節(jié)性紅斑。

  

  02:03
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 5263次

• 白塞病診斷標(biāo)準(zhǔn)

  白塞病的診斷，目前還是主要基于臨床診斷，缺乏很多實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。所以白塞病診斷，一般來說，還是需要到醫(yī)院來，經(jīng)過醫(yī)生的問診。白塞病的診斷，一般包括幾個(gè)典型的方面，它有口腔潰瘍，有外陰潰瘍，這些是診斷要點(diǎn)。另外如果患者有眼睛的表現(xiàn)，有眼炎的話，也是診斷的重要線索。此外還有一些皮膚的表現(xiàn)，包括皮膚的結(jié)節(jié)性紅斑，皮膚的針刺反應(yīng)，也是跟診斷密切相關(guān)的。另外還有一些臨床癥狀，比如患者有腹部的癥狀，有消化系統(tǒng)的癥狀，有血管的表現(xiàn)，還有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，都跟白塞病診斷有一定關(guān)系。所以白塞病診斷是綜合的診斷過程。

  

  01:29
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 15348次

• 如何預(yù)防腸白塞病的復(fù)發(fā)
  首先我們要知道什么是腸白塞病，它就是在白塞病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)胃腸道損傷就稱為腸白塞病。它最基本的病理表現(xiàn)是血管炎，腸白塞病它的主要臨床表現(xiàn)是以多發(fā)性的潰瘍?yōu)樘卣鳎允彻艿浇Y(jié)腸的任意部位都可以發(fā)生，但是最常見的部位是回腸的末端。主要的臨床癥狀是以腹痛、腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐等為常見，如果嚴(yán)重的情況下可以出現(xiàn)潰瘍出血、腸麻痹、腸穿孔、腹膜炎、食管狹窄等并發(fā)癥可以死亡。由于腸白塞病是白塞病的重要并發(fā)癥，它的主要治療是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇強(qiáng)的松就是指糖皮質(zhì)激素的用藥，同時(shí)可以選擇環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。它沒有特別好辦法來預(yù)防復(fù)發(fā)，主要是在早期發(fā)現(xiàn)之后積極的治療，然后到專科門診定期隨診，及時(shí)的根據(jù)癥狀體征以及相關(guān)的炎癥指標(biāo)監(jiān)測病情的變化預(yù)防復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長 01:45”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-24 1849次

• 神經(jīng)白塞病如何預(yù)防
  白塞病是以血管炎為基礎(chǔ)出現(xiàn)一種全身性的進(jìn)行性加重的疾病，是以突發(fā)性的口腔潰瘍生殖器潰瘍以及眼膜炎為特征的三聯(lián)征為主要表現(xiàn)，同時(shí)還可以出現(xiàn)皮膚粘膜，關(guān)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)以及胃腸道等多個(gè)臟器系統(tǒng)受累的情況，當(dāng)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累時(shí)則稱為神經(jīng)白塞病。它分為腦實(shí)質(zhì)型和非腦實(shí)質(zhì)型，眼神經(jīng)白塞病是白塞病一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，發(fā)病率是比較低的但是越后越比較差，如何預(yù)防它的出現(xiàn)呢，主要還是在發(fā)現(xiàn)白塞病是在急性發(fā)作期應(yīng)該積極的治療預(yù)防它的復(fù)發(fā)急性發(fā)作期可以根據(jù)白塞病出現(xiàn)時(shí)的癥狀以及它的臨床特點(diǎn)以及當(dāng)時(shí)受累的臟器選擇不同劑量的激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療，早期把炎癥控制在穩(wěn)定的情況，那么神經(jīng)白塞病出現(xiàn)的情況就會(huì)比較低，另外還可以使用阿司匹林抗血小板聚集預(yù)防這些血管性白塞病的情況發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:54”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-22 1617次

• 如何預(yù)防腸息肉
  病情分析：有家族性息肉病史的患者應(yīng)在青少年時(shí)期即進(jìn)行腸鏡篩查，如果有結(jié)腸癌的家族史的患者應(yīng)該在50歲或之前開始定期腸鏡篩查，一般六個(gè)月或一年復(fù)查一次。患者平常要養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，要戒煙、戒酒，補(bǔ)充鈣和維生素D，預(yù)防腸息肉。意見建議：腸息肉摘除術(shù)后要休息1~3天，一周內(nèi)避免過度的體力活動(dòng)，術(shù)后三天內(nèi)要進(jìn)食少渣、無渣的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，比如稀飯、米粉、面條。術(shù)后兩周內(nèi)要保持大便通暢以免影響創(chuàng)口愈合，可以適當(dāng)飲用番潘瀉葉。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-24 1401次

• 腸白塞病做病理能診斷嗎
  病情分析：可以，白塞病在腸鏡下的表現(xiàn)主要是黏膜潰瘍，單個(gè)或多發(fā)，潰瘍一般局限于一段腸管或者彌漫分布，主要累及結(jié)腸，潰瘍一般比較深，50%可以合并穿孔，也可以看到裂隙狀潰瘍、鵝口瘡樣的潰瘍和長到3~5厘米的線型潰瘍，潰瘍之間的黏膜正常(和潰瘍性結(jié)腸炎不同)，也不發(fā)生纖維化和腸腔狹窄(可以和克羅恩病鑒別)，除潰瘍外還可以有血管炎，主要表現(xiàn)是炎細(xì)胞浸潤血管壁，累及的血管主要是靜脈和小靜脈。意見建議：腸白塞病做病理診斷，主要是為了排外惡性腫瘤以及鑒別克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，需要結(jié)合腸鏡下的表現(xiàn)才能得出正確的診斷，以便于指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 2802次

• 小兒白塞病如何診斷？
  目前關(guān)于兒童白塞病的診斷標(biāo)準(zhǔn)并沒有，一般是借鑒成人白塞病分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。我們知道白塞病它是一種慢性以血管炎為基礎(chǔ)病變的多臟器損害疾病。他的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)分為五項(xiàng)，第一是指反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，一般是每年至少有三次可以肯定的口腔潰瘍出現(xiàn)。第二是指有反復(fù)的外陰潰瘍，經(jīng)過醫(yī)生診斷或者是本人必須有把握的外陰潰
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 121次

• 腸息肉如何預(yù)防復(fù)發(fā)
  腸息肉可以通過調(diào)整飲食、養(yǎng)成良好排便習(xí)慣、戒煙戒酒、積極治療腸道疾病、定期復(fù)查等方法預(yù)防復(fù)發(fā)，并且要選擇正規(guī)醫(yī)院就診。1、調(diào)整飲食：腸息肉是腸道黏膜表面突出至腸腔內(nèi)的隆起狀病變，臨床發(fā)現(xiàn)該疾病的發(fā)生和飲食有一定的關(guān)系，如果病情已經(jīng)恢復(fù)，在平時(shí)要及時(shí)調(diào)整飲食，減少高脂肪食物的攝入，比如肥肉、燒烤、炸雞
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-29 0次