甲氨蝶呤治療巨細胞動脈炎,治療開始的時候就可以在糖皮質激素的基礎之上聯合使用甲氨蝶呤,或者是在糖皮質激素減量過程當中,作為激素減量困難、激素不耐受或出現嚴重糖皮質激素不良反應的患者聯合用藥。
甲氨蝶呤的劑量根據臨床的效果和不良反應可以進行調整。有關甲氨蝶呤治療的信息包括監測感染篩查和疫苗接種,也是有相關的處理方案的。甲氨蝶呤常用劑量是10毫克口服每周一次,固定在某一天,可增加劑量到25毫克口服,或皮下注射每周一次,固定在某一天,加上葉酸5到10毫克口服,每周一次,最好不要再服用甲氨蝶呤的當天服用,可以改天服用。有證據表明,單抗和潑尼松聯合治療巨細胞動脈炎也是有效的。