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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7194次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3562次

• 原發(fā)性心肌病
  原發(fā)性心肌病是一組原因未明的以心肌病變?yōu)橹鞯男呐K疾病，本病分為三型：第一、擴(kuò)張型心肌病。該型特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大，并伴有心肌肥厚，心室收縮功能減退，伴有或不伴有充血性心力衰竭，心律失常多見(jiàn)，病情呈進(jìn)行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段，此型最為常見(jiàn)，占70%到80%。第二、肥厚型心肌病。其特征為心肌室肥厚，典型者在左心室，以室間隔為甚，有傳統(tǒng)心性肥厚，左心室腔容積正常或縮小，偶爾病變發(fā)生于右心室，通常為染色體顯性遺傳，該型也比較常見(jiàn)。第三、限制性心肌病。主要特征為原發(fā)性心肌的浸潤(rùn)性或非浸潤(rùn)性病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 10268次

• 早期原發(fā)性心肌病是什么癥狀
  根據(jù)原發(fā)性心肌病的不同，臨床癥狀有所不同。擴(kuò)張性心肌病在早期的時(shí)候是沒(méi)有任何癥狀的，大部分是在發(fā)展成心力衰竭之后出現(xiàn)不適的癥狀，最初是在勞動(dòng)或者是勞累后出現(xiàn)胸悶、氣急這種癥狀，逐漸出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的氣急，并且伴有頭暈、心前區(qū)疼痛等癥狀。肥厚型心肌病起病比較緩慢，在早期的時(shí)候可以有乏力、頭暈、心悸等等，或者是偶爾出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，病情進(jìn)展之后可以出現(xiàn)胸悶、呼吸困難甚至?xí)炟实陌l(fā)作，晚期的患者常常會(huì)合并有心房纖顫。限制性心肌病在早期的時(shí)候，可以有發(fā)熱、乏力、頭暈等癥狀，逐漸發(fā)展時(shí)可以出現(xiàn)氣急、胸悶、下肢水腫、腹水等等心力衰竭的癥狀表現(xiàn)。原發(fā)性心肌病的診斷，除了要做心臟彩超，x線檢查、心肌酶譜等等相關(guān)的檢測(cè)項(xiàng)目之外，明確診斷有時(shí)要依賴于心肌活檢和心血管造影，只有通過(guò)心肌活檢和心血管造影，才能完全診斷清除早發(fā)的原發(fā)性心肌病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-26 1626次

• 早期原發(fā)性心肌病是什么癥狀
  病情分析：原發(fā)性心肌病主要分三種類型，分別為擴(kuò)張性心肌病，肥厚性心肌病和限制性心肌病。不同類型心肌病癥狀不同，但是其早期有可能沒(méi)有特異性癥狀。意見(jiàn)建議：擴(kuò)張性心肌病，患者可能出現(xiàn)心悸，氣急，浮腫等癥狀。肥厚性心肌病可能出現(xiàn)心悸，心慌，胸痛，呼吸困難等癥狀。限制性心肌病的早期可能出現(xiàn)發(fā)熱，頭暈乏力等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-24 1401次

• 什么是原發(fā)性心肌病
  病情分析：原發(fā)性心肌病就是排除其他繼發(fā)原因，而出現(xiàn)的心肌病。繼發(fā)性心肌病多由感染、過(guò)度勞累、長(zhǎng)期飲酒以及患有免疫性疾病等，排除這些原因之外的屬于原發(fā)性心肌病。意見(jiàn)建議：原發(fā)性心肌病的發(fā)病原因，跟遺傳、內(nèi)分泌有一定的關(guān)系。在治療方面主要是對(duì)癥治療，提高患者的生存質(zhì)量以及延長(zhǎng)患者的壽命。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1801次

• 早期原發(fā)性心肌病的病因
  早期原發(fā)性心肌病的病因一般包括高血壓、瓣膜病、先天性心臟病等。患者可以根據(jù)病因，選擇合適的治療方式治療。原發(fā)性心肌病是指不明原因的心臟擴(kuò)大、心臟收縮功能減低的心肌病。1、高血壓：患者如果患有高血壓，可能會(huì)使左心室變得肥厚、擴(kuò)張，收縮率減低，增加患者的心臟負(fù)擔(dān)，患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、胸悶、氣促
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 97次

• 早期原發(fā)性心肌病和心肌橋區(qū)別
  早期原發(fā)性心肌病的主要區(qū)別就在于原因不同、癥狀不同、治療方式不同等方面。1、原因不同：早期原發(fā)性心肌病是一種常見(jiàn)的心肌疾病，主要是因?yàn)榫植垦装Y病變引起。而心肌橋是一種先天性冠狀動(dòng)脈畸形疾病，屬于先天類的疾病，所以早期原發(fā)性心肌病和心肌橋的區(qū)別在于原因不同。2、癥狀不同：早期原發(fā)性心肌病一般沒(méi)有明顯的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 193次