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• 支氣管擴張的分類有哪些

  支氣管擴張可分為先天性以及后天性兩大類。先天性的支氣管擴張是因為支氣管軟骨發育缺陷所致，常見于嬰兒，或者因為氣管、支氣管平滑肌及彈力纖維發育缺陷，引起巨大支氣管，常見于年長兒。后天性支氣管擴張常見于麻疹、百日咳、毛細支氣管炎以及重癥肺炎，尤其是乙腺病毒，感染所致的嚴重肺炎時，較為多見。由支氣管肺曲霉菌病所導致的，多為雙側彌漫性的支氣管擴張，如果由于異物堵塞、支氣管淋巴結結核或腫瘤壓迫所導致的，以及支氣管結核所出現的支氣管擴張，多為局限性。支氣管擴張和機體一些特異性的防御功能缺陷也是有關的，比如包括體液免疫缺陷、局部免疫防御缺陷和免疫紊亂，像普通變異型免疫缺陷病，由于缺乏免疫球蛋白，而導致機體的防御功能下降，出現肺部的反復感染，出現支氣管擴張。另外，某些自身免疫病，像干燥綜合征、類風濕性關節炎也可以導致支氣管擴張的出現。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 3424次

• 支氣管擴張癥狀及表現

  支氣管擴張是常見的疾病，它主要癥狀表現為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現為咳血。全身的癥狀可以有發熱、倦怠、不適。因為支氣管擴張多數情況下是幼年時候起病，所以發病時間比較長，這些癥狀可以持續很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發燒，一段時間就好了，有這種反復的情況發生。咳嗽是支氣管擴張最常見的癥狀，大于90%以上的多數病人會有這種表現。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現為一定的特點。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴張有時候痰液可以達到每天數百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴張的一個很常見的很急的癥狀。可以表現為大咳血，咳血量數十毫升，甚至數百毫升，短期可以出現窒息，甚至休克一些嚴重的表現。有的輕一點的病人，可以出現短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫院的急診進行進一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴張。主要表現為咳血，首發癥狀就是出現咳血，這種病人也可以見于支氣管擴張的病人。另外支氣管擴張的病人，因為相對的時間都比較長，常常是幼年起病，或者反復感染，所以有的多數情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現，非特異性的表現。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 16195次

• 支氣管擴張有哪些表現？
  支氣管擴張的表現主要有：一，病史，支氣管擴張患者童年時曾患有麻疹、百日咳或支氣管肺炎，約三分之一的患者有反復發作的急性呼吸道感染史。二，主要的癥狀有：1，咳嗽、咳膿痰，50%到90%的患者具有典型的慢性咳嗽、咳膿性痰，每日痰量可達一百到四百毫升，痰液靜置數小時后可分為三層，上層為泡沫，中層為黏稠痰液，下層為壞死組織，伴有厭氧菌感染時則有明顯的惡臭氣味，伴有銅綠假單胞菌感染痰液可呈現綠色，并伴有腥臭。2，反復咯血，反復咯血為支氣管擴張的特點之一，咯血量差異較大，可為少量血痰，也可發生大咯血，有的患者以咯血為唯一癥狀，咳嗽咳痰并不明顯或完全沒有，患者全身一般情況較好。3，反復發生的肺部感染，不少患者隨著擴張支氣管感染的反復發生，可伴有相應支氣管肺葉和肺段的感染，伴有臨床癥狀的急性加重，其特點為同一部位反復發生感染或遷延不愈。4，慢性感染中毒癥狀，反復咯血和繼發的反復感染可引起全身感染中毒癥狀，如間歇性發熱、胸痛、盜汗、食欲減退、消瘦乏力和貧血，少數患者可繼發淀粉樣變，兒童可致生長發育遲緩和營養不良。三，體征，支氣管擴張的患者早期可無陽性體征，一般患者在病變區域或常見好發部位的肺下部出現持續存在的固定濕性啰音，咳嗽排痰后雖可暫時消失，但以后又可出現，伴有支氣管哮喘或支氣管痙攣時可為哮鳴音，咳大量膿痰，患者有杵狀指，當有并發癥，如肺不張、肺炎、肺膿腫、支氣管胸膜瘺、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、胸膜炎、膿胸時，則伴有各自的相應體征。
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  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-09 2519次

• 支氣管擴張胸部疼嗎
  答案是肯定的，支氣管擴張同樣會有胸痛，胸悶，氣急，呼吸困難，所以對于支氣管擴張胸痛的癥狀，我們可以使用一些藥物來進行緩解，例如口服方面有布洛芬緩釋膠囊，曲馬多緩釋片，雙氯芬酸腸溶片，還有醋氯芬酸腸溶片等等。在靜脈點滴方面，我們可以選擇地佐辛，間苯三酚，還有肌注哌替啶，這些都是用于鎮痛的。在確診以后，使用一些鎮痛的藥物是允許的，但是如果某一種疾病沒有得到確診，尤其是腹痛方面，是不能隨便使用鎮痛藥物的，它會因為掩蓋了病情的癥狀，會導致我們誤診以及漏診。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-29 1887次

• 支氣管擴張癥胸部ct檢查的表現有哪些
  支氣管擴張CT檢查時，囊狀支氣管擴張的氣道表現為顯著的囊腔，腔內可存在氣液平面，囊腔內無氣液平面時，是很難以大泡性肺氣腫或嚴重肺間質病變的蜂窩肺鑒別，支氣管擴張的其他表現為氣道壁增厚，主要由支氣管周圍的炎癥所致。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 3003次

• 支氣管擴張體質有哪些表現
  支氣管擴張的臨場表現有慢性咳嗽，大量膿痰。50%到70%的患者有程度不等的咯血，從痰中帶血到大量咯血，咯血量與病情嚴重程度，病變范圍有時不一致，部分患者以反復咯血為唯一癥狀，臨床上稱為干性支氣管擴張。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-26 1201次

• 支氣管擴張有哪些表現？
  支氣管擴張的表現主要有：一，病史，支氣管擴張患者童年時曾患有麻疹、百日咳或支氣管肺炎，約三分之一的患者有反復發作的急性呼吸道感染史。二，主要的癥狀有：1，咳嗽、咳膿痰，50%到90%的患者具有典型的慢性咳嗽、咳膿性痰，每日痰量可達一百到四百毫升，痰液靜置數小時后可分為三層，上層為泡沫，中層為黏稠痰液
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 361次

• 支氣管擴張有哪些表現？
  支氣管擴張是一種慢性呼吸系統疾病，主要表現為持續的咳嗽、咳痰以及反復的肺部感染?；颊叱３霈F大量的膿痰，并可能伴有咯血。此外，支氣管擴張還可能導致呼吸困難、胸痛以及全身癥狀如發熱、乏力等。這一病癥對患者的生活質量影響顯著，需要及時診斷和治
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-27 0次