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醫(yī)生主講實(shí)錄

?肺膿腫是肺局部組織的液化壞死。主要是壞死性、革蘭陰性和陽(yáng)性菌感染、及壞死性厭氧菌肺炎引起。病理特點(diǎn)為肺組織的壞死,及包含有壞死物和液體的空腔的形成。空洞內(nèi)充滿膿液或者膿液與氣體并存。壞死物有惡臭、體積大小不等,單個(gè)或多發(fā),可發(fā)生于肺內(nèi)任何部位,多發(fā)性小膿腫的形成與肺炎或肺壞疽有關(guān)。

肺膿腫是由肺炎實(shí)變組織的小塊壞死發(fā)展而來(lái),然后融合形成一個(gè)或多個(gè)化膿灶。早期應(yīng)用抗生素,打破這一自然演變過程,則可以治愈,不再惡化。但如果炎癥侵噬到周圍的支氣管,膿腫的壞死物就被咳出,形成惡臭痰液,然后纖維化形成致密瘢痕,包裹在脊周圍,膿腫可以處于靜止?fàn)顟B(tài),也可能因?yàn)樘狄和庖纾垢腥緮U(kuò)散。

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