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• 為什么兒童會(huì)患鼾癥

  在我們生活中能夠觀察到，很多孩子他不胖，但是睡覺也會(huì)打呼嚕，他和成人肥胖打呼嚕不完全一樣，它原因是什么呢，這是因?yàn)楹⒆拥纳L(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)所決定的。我們孩子打呼嚕，它最主要的原因，是腺樣、扁桃體肥大。腺樣體我在這個(gè)地方要解釋一下，它是我們鼻咽部的淋巴組織，就是鼻子和嗓子交界的，那個(gè)地方的一對(duì)淋巴組織，它在兒童出生的時(shí)候就有，在5到7歲的時(shí)候是發(fā)育最旺盛的，到10歲以后逐漸萎縮。所以這個(gè)時(shí)候，如果把我們的后鼻孔堵上了，孩子會(huì)出現(xiàn)打鼾，扁桃體肥大也會(huì)出現(xiàn)打鼾。當(dāng)然了，如果孩子從小就出現(xiàn)打鼾，還存在頜面部的畸形，還有神經(jīng)肌肉的問題，以及內(nèi)分泌的問題等等，這些都會(huì)導(dǎo)致孩子打鼾。

  

  01:23
  謝洪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-12-03 2463次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個(gè)問題，腎上腺這個(gè)器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個(gè)新月形的，右側(cè)往往是一個(gè)三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個(gè)器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個(gè)器官，作為一個(gè)內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個(gè)部位，看看它是哪個(gè)部位增生，它往往增生之后就引起這個(gè)內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個(gè)雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會(huì)引起這個(gè)滿月臉、水牛背，這個(gè)鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會(huì)引起這個(gè)高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個(gè)腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個(gè)病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因?yàn)楝F(xiàn)在有這個(gè)CT檢查，因?yàn)槟I上腺這個(gè)器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個(gè)CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時(shí)候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應(yīng)該說是不需要治療的，但是病情嚴(yán)重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個(gè)時(shí)候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應(yīng)該也是我們科的一個(gè)特色，對(duì)于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個(gè)眼，就是通過這個(gè)操縱桿和那個(gè)腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個(gè)腎上腺的增生或者這個(gè)腫物做一個(gè)切除，但是對(duì)于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個(gè)時(shí)候，我們往往采用機(jī)器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達(dá)到治療的目的。

  

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  許勇 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 20264次

• 為什么會(huì)得腎上腺疾病
  腎上腺在解刨結(jié)構(gòu)上可以分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)，腎上腺皮質(zhì)又分別分為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶，分泌的激素分別是醛固酮、皮質(zhì)醇和性激素。腎上腺髓質(zhì)可以分泌腎上腺素和去甲腎上腺素。由于各種原因?qū)е履I上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)功能異常導(dǎo)致相應(yīng)激素水平異常就可以稱之為腎上腺的疾病，主要是和激素水平有關(guān)系的。出現(xiàn)這些疾病的原因，大體上概括來說有以下幾個(gè)方面，一個(gè)是腺體的增生，腺體的腺瘤或者是癌都可以出現(xiàn)這種情況。再就是少見的比如說有感染，比如有結(jié)核的感染或者是其他方面的感染。再就是放射性異常，這些都是產(chǎn)生腎上腺疾病的原因，原因比較復(fù)雜，根據(jù)具體的疾病明確相應(yīng)的診斷以及引起疾病原因。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 3737次

• 兒童腎上腺占位是什么疾病
  腎上腺占位不是某種疾病的名稱，是對(duì)臨床癥狀的表現(xiàn)或者是基于現(xiàn)在有限的已知條件，所做的最粗略的診斷，也可以這樣來理解，通過目前的檢查，發(fā)現(xiàn)在腎上腺的位置，有一個(gè)跟正常情況不同的物體，占據(jù)了別的臟器應(yīng)該存在的位置，這種情況就是占位性病變。占位的可能也有很多種，從性質(zhì)上，可能是某個(gè)臟器的腫大或者是有異物被包裹在那里，比如囊腫，也有可能是腫瘤或者是炎性的包塊，從來源上來講，可能是腎臟的問題引起的包塊，也可能是腎上腺本身的腫物，或者可能是腹膜內(nèi)的臟器長(zhǎng)出的腫物膨脹到腎上腺區(qū)或浸潤(rùn)到腎上腺區(qū)，也有可能是遠(yuǎn)處的腫瘤轉(zhuǎn)移落在腎上腺區(qū)。每一種情況都有可能，都需要結(jié)合病史、體格檢查、化驗(yàn)、B超、X光，甚至CT或核磁共振或者是血管造影等檢查，才能逐一排查診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-09-13 3417次

• 兒童會(huì)得腎上腺疾病嗎
  會(huì)，在新生兒腎上腺出血不是一個(gè)少見病。事實(shí)上腎上腺是新生兒中第二位最常見的腹腔積血來源。新生兒的腎上腺出血發(fā)病機(jī)理并不完全明確。相關(guān)的因素包括產(chǎn)傷、窒息、母親低血壓、重癥感染或出血性疾病。腎上腺出血的發(fā)生率幾乎每1000個(gè)活產(chǎn)兒中有2例，但隨著影像技術(shù)敏感度的提高，該數(shù)字將增加。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-05 2201次

• 兒童腎上腺疾病有哪些癥狀
  腎上腺疾病的癥狀主要分為兩大類，一個(gè)是腎上腺皮質(zhì)功能的減退，主要是出現(xiàn)低鈉血癥。臨床表現(xiàn)為表情淡漠，精神差，飲食不好這些情況。而腎上腺功能增強(qiáng)，主要疾病的代表是庫(kù)欣綜合征與原發(fā)性醛固酮增多癥，它的臨床上的表現(xiàn)主要是高血壓。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-05 5302次

• 兒童腎上腺疾病有哪些
  兒童腎上腺疾病最常見的就是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，它是一種常染色體隱性遺傳性疾病，由于腎上腺皮質(zhì)在合成皮質(zhì)醇過程中某些酶的缺陷所引起。以膽固醇為原料合成皮質(zhì)醇需要經(jīng)過五個(gè)步驟，并且有對(duì)應(yīng)的酶，其中任何一種酶缺陷均可以導(dǎo)致皮質(zhì)醇生物合成過程受阻，使阻斷前的物質(zhì)累積，在血尿中濃度升高而阻斷后的物質(zhì)減少，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 79次

• 為什么兒童容易患齲齒
  兒童對(duì)牙齒清潔不到位，可能會(huì)導(dǎo)致菌斑在牙齒上附著，導(dǎo)致齲齒的發(fā)生。并且兒童喜食甜食，吃糖比較多，而糖分為口腔內(nèi)的細(xì)菌提供了大量養(yǎng)分，細(xì)菌大量繁殖，細(xì)菌腐蝕牙齒，進(jìn)而容易患齲齒。兒童應(yīng)在家長(zhǎng)的帶領(lǐng)下按正確的刷牙方式刷牙，定期做牙齒檢查，如發(fā)現(xiàn)
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-10 0次