怎么留取合格的痰標本

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醫生主講實錄

痰是呼吸道疾病的一個重要信息,根據痰的形狀大致可以推斷病人所患的疾病,支氣管和肺部感染性疾病都應做痰的細菌培養和藥敏實驗,以便治療時作為參考。在應用抗生素之前,留取痰標本可提高細菌培養的陽性率,若是需要連續三到五日,尤其早晨的痰標本則是為了診斷分枝桿菌,包括結核桿菌和深部的真菌感染。

要留取合格的痰標本正確的做法是,如有假牙應事先取下,除去清晨起床后的第一口痰,以無菌生理鹽水漱口二到三次,除口咽部的痰液和分泌物,然后做深咳嗽或給予拍背,采取不同部位,讓深部的痰咳出,應讓能合作的病人,努力多咳幾次痰,以取得滿意的標本。

從深部咳出的痰液吐入無菌清潔的空瓶,痰盒或者培養皿后應盡快送檢,若放置過久標本會變質,在常溫下放置2到5小時的痰液,會減少肺炎鏈球菌,葡萄球菌和革蘭陰性桿菌的分離率增加上呼吸道固有菌的數量。

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