臨床表現為可能會有甲狀腺腫大或者頸部腫塊,甲狀腺腫大是地方性甲狀腺腫比較有特征性的表現,患者常常主訴頸部變粗或者衣領發緊。
甲狀腺位于頸前部腫大,容易被患者或者本人發現,有時甲狀腺腫可以向下延伸進入胸腔,這可能是由于胸廓內負壓或者腫瘤重量下墜導致的。
病程的早期為彌漫的甲狀腺腫大,查體可以發現腫大的甲狀腺表面光滑質軟,隨著吞咽能夠上下活動,然后逐漸出現甲狀腺結節性腫大,一般情況下不對稱,結節大小不等,質地也不一樣。
另外會出現壓迫癥狀,如果壓迫氣管患者會出現喘鳴、呼吸困難、咳嗽。胸骨后甲狀腺腫有可能會引起嚴重的夜間呼吸困難。壓迫食管患者有可能會出現吞咽不暢或者吞咽困難。壓迫喉返神經患者出現聲音嘶啞聲帶麻痹。壓迫膈神經患者可能會出現反復性的呃逆。