不同類型的急性冠脈綜合征都具有急性發病的特點,急性發病大多與內膜損傷或斑塊破裂有直接的關系。內膜損傷常誘發血管痙攣,在血管痙攣的基礎上可伴有繼發性血栓形成。而斑塊破裂多誘發急性血栓形成,血栓形成的速度和類型主要取決于斑塊破裂的程度。
斑塊暴露多少取決于血液循環多少和體內凝血和纖溶活性之間的平衡狀態等。因此急性冠脈綜合征的病理生理基礎應該包括內膜損傷、斑塊破裂、血管痙攣、血小板聚集以及血栓形成等諸多因素。這些病理因素相互作用導致急性冠脈綜合征的不同類型。
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