肺結核與肺癌并存痰液檢查?

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醫生主講實錄

懷疑肺結核病并發肺癌的時候,應該進行痰找抗酸桿菌細胞檢查,痰找抗酸桿菌的檢查,有以下四點:

第一個,一般肺結核并發肺癌的時候,痰菌的陽性率是比較高的,如果說已經接受了抗結核藥物的治療,痰菌陽性率會降低,因此說,痰菌陰性也不能排除肺結核,痰菌陽性也不能排除肺癌。

第二個,肺結核并發肺癌的時候,空洞的引流支氣管被癌灶壓迫的時候,痰菌可以是陰性的,但是如果說引流支氣管通暢,痰菌的陽性率會較高。

第三個,當肺癌轉移到肺的外邊的時候,可以使結核病灶惡化痰菌或者是癌直接侵犯連接的結核病灶,使其溶解惡化排菌。

第四個,癌組織可以侵及破壞纖維瘢痕組織,是陳舊性的結核病復發。

?痰癌細胞的檢查有以下兩點:

第一個當懷疑肺結核并發肺癌的時候,應該反復地檢查痰中的癌細胞,早期發現肺癌。

第二個進肺門區的癌性空洞,痰中的癌細胞的陽性率是比較高的,如果說引流支氣管受壓,痰癌細胞呈陰性。

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