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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5435次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4029次

• 擴張型心肌病與冠心病
  擴張型心肌病與冠心病是兩種不同類型的疾病：心肌病屬于是原發(fā)性心肌病當(dāng)中最常見的一種疾病，主要是心肌彌漫性的病變，全心擴大，發(fā)病原因：主要是因為遺傳因素導(dǎo)致的，目前已經(jīng)證實擴張型心肌病大部分都是常染色體顯性遺傳性疾病。冠心病發(fā)病的原因：因為冠狀動脈粥樣硬化、管腔狹窄或者閉塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧、心肌壞死出現(xiàn)一系列的癥狀，冠心病又飛好多類型，其中缺血性心肌病，類似擴張型心肌病的改變但本質(zhì)不一樣，缺血性心肌病是因為動脈血管狹窄引起的心肌壞死，出現(xiàn)的心腔結(jié)果擴大。擴張性心肌病是因為遺傳因素導(dǎo)致的，在臨床表現(xiàn)上擴張型心肌病主要是表現(xiàn)為心衰，活動后呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難，再就是出現(xiàn)水腫頸靜脈怒張，胸水腹水等。冠心病主要是表現(xiàn)為活動以及勞累以后出現(xiàn)心前區(qū)胸骨后的疼痛。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 1423次

• 擴張型心肌病合并冠心病
  確實有些擴張型心肌病的患者會合并有冠心病，尤其是一些中老年人，擴張性心肌病，目前考慮屬于原發(fā)性心肌病，主要是受遺傳因素的影響。目前對于擴張型心肌病的治療應(yīng)用藥物治療，到了晚期階段，可以選擇心臟再同步化治療，有可能選擇心臟移植治療，冠心病的話，是因為冠狀動脈中央硬化、管腔狹窄堵塞引起心肌供血、供氧不足甚至心肌壞死，對于擴張性心肌病又合并冠心病，治療首先應(yīng)該明確冠狀動脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，來選擇一個合理的治療方案；如果管腔輕度狹窄，就選擇藥物治療，如果管腔狹窄比較重，左主干狹窄超過50%其他大血管狹窄超過75%，就考慮做冠狀動脈支架植入手術(shù)，甚至需要做冠狀動脈搭橋手術(shù)，因為針對擴張型心肌病的治療，主要是應(yīng)用藥物，營養(yǎng)心肌改善心肌代謝，強心利尿擴血管治療，對于冠心病的話一定要明確診斷以后，才有合理的治療方案。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 1594次

• 如何預(yù)防擴張型心肌病
  病情分析：可以定期前往醫(yī)院體檢，完善例如心臟彩超等相關(guān)檢查，如果親戚中患有擴張型心肌病，也需要定期進行心臟彩超等檢查。生活中應(yīng)該注意保證充分的休息時間，適當(dāng)控制食鹽的攝入，能夠在一定程度上預(yù)防擴張型心肌病。意見建議：建議擴張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則，同時適當(dāng)補充富含硒的食物，常見的這些食物主要包括松茸，大蒜，海參，蘑菇等。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 1402次

• 擴張型心肌病吃什么
  病情分析：擴張型心肌病患者要吃清淡的食物，不要吃高鹽、高脂以及高糖的食物，可以多吃一些新鮮的水果蔬菜，像胡蘿卜、西蘭花、西紅柿等。藥物治療可以用洋地黃類強心劑，利尿劑可以用速尿或者是螺內(nèi)酯。意見建議：擴張型心肌病患者一定要注意控制體重，不要吃太油膩的食物，要少食多餐，還要注意休息，避免過度勞累，每天保證充足的睡眠。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-24 2102次

• 擴張型心肌病是不是冠心病
  擴張型心肌病顯然不是冠心病，兩者是不同性質(zhì)的疾病。擴張型心肌病說白了是心肌病變。冠心病主要是因為冠狀動脈血管狹窄或者閉塞，導(dǎo)致心肌供血供氧不足，引起心肌壞死這種疾病。所以說發(fā)病原因不一樣，性質(zhì)完全不一樣，在臨床表現(xiàn)上也不一樣。擴張型心肌病往往表現(xiàn)為心衰，是以勞力性的呼吸困難為多見，再就是出現(xiàn)夜間陣發(fā)
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 86次

• 擴張型心肌病是冠心病嗎
  擴張型心肌病不是冠心病，擴張型心肌病屬于原發(fā)性心肌病，確切的發(fā)病機制不是太詳細。有可能跟遺傳因素有關(guān)系，再就是有毒性物質(zhì)或者是病毒細菌的感染，有可能會導(dǎo)致擴張型心肌病，還有自身的免疫系統(tǒng)疾病，也有可能會導(dǎo)致擴張型心肌病的發(fā)生。擴張型心肌病關(guān)鍵就是心肌病變，出現(xiàn)了心肌變性，顯微型病變，心腔結(jié)構(gòu)擴大，心
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 98次