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醫(yī)生主講實錄

治療特殊病因如酗酒和感染等可以延長生命,如酗酒是心肌病的病因則病人應戒酒。如果患者的心肌病是由感染所致,則應使用抗生素。冠心病患者心肌缺血,可以導致心絞痛發(fā)作。可用硝酸鹽類制劑、β阻滯劑和鈣通道阻滯劑治療。后兩種藥物能降低心臟的收縮力,充分的休息和睡眠,以及避免緊張等,可以減少心臟耗氧,腫大心臟的心肌壁上可以形成血栓。

常用抗凝劑來預防血栓形成,由于大多數(shù)控制心律失常的藥物,都不同程度的有抑制心肌收縮力的副作用。因而常建議從小劑量開始使用,是療效再謹慎的增加劑量。

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑常用于心力衰竭的治療。一般同時使用一定的利尿劑。然而除非有特別的病因可尋,否則擴張型心肌病患者心力衰竭的預后并不理想。正是由于這種不良的預后,現(xiàn)今進行的心臟移植手術,多是針對擴張型心肌病。

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