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• 慢性粒細(xì)胞白血病護(hù)理

  慢性粒細(xì)胞白血病的日常護(hù)理方面，其實也是非常重要的，因為我們現(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細(xì)胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細(xì)胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強(qiáng)烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細(xì)胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點(diǎn)是非常重要的，其他的護(hù)理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當(dāng)中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補(bǔ)品，這些補(bǔ)品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補(bǔ)品；第三就是在整個日常生活當(dāng)中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細(xì)胞出現(xiàn)減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點(diǎn)、慢一點(diǎn)，避免血小板減少的時候，出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血，但是到了后期，指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常，血小板也恢復(fù)到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強(qiáng)調(diào)，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當(dāng)中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 10191次

• 慢性粒細(xì)胞白血病的原因

  慢性粒細(xì)胞白血病，主要也是兩個概念，第一個，它是一個慢性的白血病，第二個，它屬于非淋系里面的粒細(xì)胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學(xué)物質(zhì)，包括毒物、藥物。第二個，放射線。第三個，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實到每一個病人，由于他的生活非常的復(fù)雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學(xué)物質(zhì)，包括藥物的接觸，遠(yuǎn)離射線源，通過這些方式來預(yù)防。說到它的治療，現(xiàn)在已經(jīng)有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在都已經(jīng)國內(nèi)能生產(chǎn)，納入醫(yī)保了。所以慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發(fā)生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長期生存。

  

  01:55
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 13475次

• 慢性粒細(xì)胞白血病臨床分期
  首先，慢粒在各個年齡段都可以發(fā)病，主要是以中年是最多見的，中位數(shù)的發(fā)病年齡是在53歲，男性多于女性，起病比較緩慢，那么這個患者整個病程可以分為三期：一期的患者就是慢性期，這一部分患者經(jīng)常感覺到疲乏、無力、低熱、盜汗、多汗甚至有體重減輕的一些代謝亢進(jìn)的癥狀，由于脾大而自覺左上腹墜脹感，常常是以脾大為最顯著的體征，往往就醫(yī)時就已經(jīng)達(dá)到臍部或者是臍部以下，質(zhì)地比較堅實，平滑沒有壓痛，如果發(fā)生脾梗死，那么脾區(qū)的壓痛比較明顯，并且有摩擦感的。二期的患者一般就是加速期，患者迅速感覺到進(jìn)行性體重下降，骨骼疼痛，逐漸可以出現(xiàn)出血和貧血，以及脾臟進(jìn)行性腫大的情況，此期患者可以持續(xù)幾個月到數(shù)年。三期就是急變期，也就是慢性粒細(xì)胞白血病的終末期，可以發(fā)生急粒變，急淋變和急單變。
  語音時長 1:29”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2594次

• 慢性粒細(xì)胞白血病臨床案例
  首先我接診的一個病人，他主要是出現(xiàn)了乏力、沒勁兒，躺床上不愿意動，那么來醫(yī)院檢查進(jìn)行血常規(guī)的檢查，白細(xì)胞達(dá)到五十乘以十的九次方每升，那么貧血的癥狀稍微加重，血小板基本計數(shù)是正常的，那么他在體格檢查的時候發(fā)現(xiàn)有巨脾的情況。那么我們在做骨髓穿刺，可以發(fā)現(xiàn)骨髓增生明顯活躍，以中性粒細(xì)胞增生為主，嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞也有明顯增高的情況，檢查費(fèi)城染色體可以發(fā)現(xiàn)9號和22號染色體易位，出現(xiàn)bcrabl融合基因陽性，那么我們給予格列衛(wèi)來進(jìn)行治療，在服用一周左右的時間，患者的脾臟明顯的縮小，直到最后患者的脾臟在腹腔內(nèi)摸不到，而且白細(xì)胞有明顯下降的情況，這是一個成功治療的案例，回家按時口服藥物進(jìn)行治療，定期復(fù)查。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2133次

• 慢性粒細(xì)胞白血病頭暈
  因為慢性粒細(xì)胞白血病進(jìn)展比較緩慢，所以很多病人沒有癥狀。尤其是在早期的病人，隨著疾病的進(jìn)展，白血病破壞骨髓正常的造血功能，進(jìn)入器官，引起了明顯但非特異的癥狀，頭暈是其中的一種。主要是由于貧血引起了頭暈，還會出現(xiàn)乏力、面色蒼白或活動后氣促等癥狀，除貧血外還會有出血的傾向以及不明原因的盜汗、消瘦等等。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2102次

• 慢性粒細(xì)胞白血病嚴(yán)重嗎
  病情分析：慢性粒細(xì)胞白血病是否嚴(yán)重取決于慢性粒細(xì)胞白血病治療效果，及治療過程中對靶向藥是否耐受。當(dāng)然慢性粒細(xì)胞白血病加速期及急變期通常來說是治療效果比較差的。意見建議：慢性粒細(xì)胞白血病首先需要明確診斷、分期，是慢性期、加速期或急變期。不同分期預(yù)后都是不同，不管是哪一期，靶向治療藥物都是最主要的治療藥物。
  李國保 主治醫(yī)師景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院

  2019-12-23 3605次

• 慢性粒細(xì)胞白血病
  慢性粒細(xì)胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點(diǎn)是產(chǎn)生大量不成熟的白細(xì)胞。這些白細(xì)胞在骨髓內(nèi)聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴(kuò)散，導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血，容易出血，感染及臟器浸潤等。慢性粒細(xì)胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認(rèn)為與染色體有密切的關(guān)系。慢性粒細(xì)胞白血病是一種相對少見的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 249次

• 慢性粒細(xì)胞白血病食譜
  慢性粒細(xì)胞白血病，是慢性白血病中經(jīng)常見到的一種臨床發(fā)病率也比較高，那慢性粒細(xì)胞白血病的飲食問題也是患者關(guān)心的問題，它的食譜有哪些呢？1、根據(jù)病情對癥調(diào)理飲食，病人如果有食納不佳、消化不良時可以供給半流質(zhì)或者是軟飯，如大米粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐腦等，同時可佐以山楂、蘿卜等消導(dǎo)性食物。2、同時注意少食多
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 451次