依據口腔手術,昏迷嘔吐,異物吸入,急性發作的畏寒,高熱,咳嗽和咳有大量的膿痰等病史,結核白細胞總數和中性粒細胞顯著的增高,肺葉大片的濃密炎性陰影,有膿腔及液平面的x線增項,可作出診斷。
血痰培養,包括厭氧菌培養,分離細菌有助于作出病原學診斷。
有皮膚創傷感染,疥,癰等化膿性病灶發熱不退,并伴有咳嗽咳痰等癥狀。胸部x檢查,有兩肺的多發性小膿腫,可診斷為血源性肺膿腫。
在急性肺膿腫時,及時控制感染,使肺部的炎癥和壞死空洞遷延發展。
超過三個月時即診斷為慢性肺膿腫,有慢性咳嗽,咳膿血痰,體質消耗,可見杵狀指。