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• 風(fēng)濕性多肌痛治療措施

  風(fēng)濕性多肌痛西醫(yī)的主要治療有：第一個(gè)是：非甾體止痛藥。第二個(gè)是：糖皮質(zhì)激素，其中糖皮質(zhì)激素，對風(fēng)濕性多肌痛治療，有顯著的療效，但是需要長期用藥治療，如果過早過快的停藥，可以導(dǎo)致病情反復(fù)。

  

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  唐先平 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-09-12 2717次

• 心臟康復(fù)評估方法有哪些

  一般來講，心臟康復(fù)的評估方法有很多，評價(jià)心肺運(yùn)動(dòng)功能，主要推薦的是運(yùn)動(dòng)心肺功能監(jiān)測，這個(gè)在很多醫(yī)院都可以實(shí)施。心肺運(yùn)動(dòng)功能監(jiān)測，是一個(gè)整體功能監(jiān)測，它不僅包括血氧飽和度、心電圖、血壓、心率，以及肺通氣等很多很多功能指標(biāo)。通過心肺功能監(jiān)測，可以評價(jià)個(gè)體化的心肺功能狀態(tài)，還可以通過這個(gè)監(jiān)測，來制訂運(yùn)動(dòng)處方，評估心臟康復(fù)的效果。所以說目前心肺功能監(jiān)測，是評價(jià)心肺功能的金標(biāo)準(zhǔn)，其次還有很多其他的評價(jià)方法，比如心臟超聲，它可以評估心臟的功能狀態(tài)，比如心臟的射血的分?jǐn)?shù)是多少，有沒有比之前提高，就是心臟的功能怎么樣，還有就是6分鐘步行實(shí)驗(yàn)。這個(gè)比較容易實(shí)施，在很多醫(yī)院，尤其是一些基層醫(yī)院，都可以開展，它可以評估患者的，一些功能耐力狀態(tài)，比如一些心力衰竭的病人，他運(yùn)動(dòng)量比較低，做運(yùn)動(dòng)心肺功能監(jiān)測，可能有點(diǎn)困難。這個(gè)時(shí)候可以推薦他，做6分鐘步行距離，還有就是冠脈增強(qiáng)CT，或者冠脈造影，這個(gè)方法可以評估，冠脈的狹窄情況。到底是狹窄了多少程度，康復(fù)之后，這個(gè)狹窄有沒有加重，有沒有改善等等。還有其他的，比如醛固酮、血漿腦鈉肽、內(nèi)皮素，這些神經(jīng)激素方面的檢查，也可以評估患者的，一些功能狀態(tài)的改善。其他的方面，比如SF-36明尼蘇達(dá)生活量表，這些可以用來評估，患者的心理狀態(tài)，比如生活質(zhì)量，這些方面的一些改變情況。在臨床工作中，這些檢查方法不是孤立的，他們是可以根據(jù)病人的情況，來綜合應(yīng)用綜合評估，來綜合評估患者的心肺功能狀態(tài)。

  

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  張振英 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-12 7671次

• 纖維肌痛的癥狀
  纖維肌痛綜合征多見于女性，常見的發(fā)病年齡為25～45歲。臨床表現(xiàn)多種多樣，主要有下面四組癥狀:第一、主要癥狀，全身廣泛性疼痛是所有纖維肌痛綜合征病人都具有的癥狀。雖然有的病人僅主訴一處或者幾處疼痛，但是四分之一的病人疼痛部位可達(dá)到24處以上。疾病遍布全身各處，尤其以中軸骨骼，也就是頸椎、胸椎、下腰部以及肩胛帶、骨盆帶等處最常見。其他常見部位依次為膝關(guān)節(jié)、頭部、肘、踝關(guān)節(jié)、足部、上背、中背、腕部、臀部、大腿和小腿。第二、特征性的疾病，包括睡眠障礙、疲勞和晨僵。第三、常見癥狀，最常見的是麻木和腫脹。第四、混合癥狀，原發(fā)性纖維肌痛綜合征很少見，大部分病人同時(shí)患有某種風(fēng)濕病。
  語音時(shí)長 1:38”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 6840次

• 纖維肌痛的藥物治療
  藥物治療是纖維肌痛治療的組成成分，但是它的效果是有限的，需要和生活方式以及非藥物管理方案聯(lián)合使用。由于纖維肌痛的患者更容易出現(xiàn)不良反應(yīng)或者是療效不好的情況，在聯(lián)合多種藥物進(jìn)行治療的時(shí)候要逐次的加用藥物。從小劑量開始逐漸小幅度增加藥量，可以提高纖維肌痛患者對藥物治療的耐受性；與非藥物干預(yù)相似，推薦患者根據(jù)實(shí)際情況，設(shè)定以改善功能而不是消除疼痛為核心的藥物治療目標(biāo)。三環(huán)類抗抑郁藥加巴噴丁類似物以及部分5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制藥已經(jīng)被證實(shí)，可以減輕纖維肌痛患者的疼痛。有小劑量的三環(huán)類抗抑郁藥嚴(yán)重不良事件是比較少的，而且可以改善疼痛、改善睡眠，可以把它作為一種一線的治療方案來使用；從小劑量開始逐漸增加，小幅度的增加藥量，通常調(diào)整藥物劑量間隔不小于一個(gè)月。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 4550次

• 纖維肌痛看什么科
  對于顯微鏡，首先可以去看風(fēng)濕免疫科，因?yàn)檫@種疾病主要還是由于風(fēng)濕性疾病所引起的。首先一定要積極的注意休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免過度勞累，同時(shí)可以應(yīng)用一些藥物進(jìn)行治療。使用的藥物主要有阿米替林，普瑞巴林，度洛西汀以及氯丙嗪等等。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-13 1402次

• 纖維肌痛會(huì)傳染嗎
  病情分析：纖維肌痛癥主要是表現(xiàn)為全身多肌肉多關(guān)節(jié)的彌漫性疼痛為主，通常都跟神經(jīng)敏感性有關(guān)。通常都會(huì)伴有一些煩躁不安、睡眠障礙、失眠多夢等一些神經(jīng)焦慮的癥狀。纖維肌痛癥不是一種傳染病，一般都不會(huì)傳染的。意見建議：而治療方面通常都是應(yīng)用一些抗焦慮的藥物，或者也可以口服一些養(yǎng)血安神，舒筋活絡(luò)，行氣止痛的一些中藥或者中成藥。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-23 1201次

• 纖維肌痛綜合征的鑒別
  下面四個(gè)方面的進(jìn)行鑒別：第一，器質(zhì)性風(fēng)濕病，有人認(rèn)為，纖維肌痛綜合征與許多風(fēng)濕性疾病并存，但是應(yīng)高避免與所合并的器質(zhì)性風(fēng)濕病的漏診。另外，當(dāng)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)、強(qiáng)制性脊柱炎等這些疾病診斷明確的時(shí)候，疼痛就不能單純的用纖維肌痛來解釋；第二，神經(jīng)性風(fēng)濕病，纖維肌痛綜合征的患者，疼痛呈刀割樣、火燒樣的劇痛或是麻
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 157次

• 纖維肌痛癥初期癥狀
  纖維肌痛癥，一種慢性肌肉骨骼疼痛綜合征，其初期癥狀多樣，主要包括全身廣泛性疼痛、睡眠障礙以及伴隨的軀體和精神癥狀。首先，患者會(huì)感受到全身性的疼痛，這種疼痛往往彌漫性且難以準(zhǔn)確定位，可能涉及多個(gè)肌肉群和關(guān)節(jié)。這種疼痛不僅影響患者的日常活動(dòng)，還
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-30 0次