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腰45、腰5骶1椎間盤突出，是椎間盤突出的主要位置。在臨床上占到椎間盤突出的90%以上，其主要的癥狀表現是坐骨神經痛。
典型的坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿的后方、小腿的后側外側、直到足部的放射性疼痛。在打噴嚏或者咳嗽時，負壓增高的情況下，疼痛會明顯的加劇。
放射痛的肢體多為一側，僅極少數中央型，或者是中央旁型髓核突出者，表現為雙下肢的癥狀。
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腰1椎體骨折怎么治療腰1椎體位于胸腰段，也是屬于腰椎的上段，我們叫做上腰椎，這個地方受的應力比較大，腰1椎體骨折是比較容易出現骨折的常見部位。因為在這個地方，胸椎正好從后凸轉到腰椎的前凸，這是移行部位。所以在這兩個交界的地方，像胸12、腰1這兩個椎體，都是比較容易出現骨折的。骨折是看骨折的嚴重程度，是看骨折的患者的年齡，骨折程度不嚴重，又是年輕人，比如骨折可能沒有太多的移位，或者高度的改變。這種情況下，我們可能還是選擇保守治療，讓患者臥床休息，比如兩個月以后，再帶支具下地活動。但像年輕人，出現這種爆裂骨折比較嚴重，甚至出現壓迫神經的癥狀，那應該及早做手術，我們可以通過手術的方法，來恢復腰椎脊柱的連續性和它的力線，同時對神經進行減壓的作用。如果是老年人出現腰1壓縮骨折，或者腰椎的骨折，一般來說我們現在的觀點是認為，如果能手術盡早手術，特別是年紀比較大的。但是身體，一般情況還可以的這些患者，因為現在通過微創手術，可以避免患者長期的臥床，這樣帶來的其他的心肺功能，或其他的并發癥。如果是患者拒絕手術，或者患者身體太差不能手術，也是可以保守治療，先建議臥床休息，再帶支具下地活動。所以治療有多種多樣，關鍵是看患者的一般情況，和骨折的類型和嚴重程度。
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申劍
副主任醫師北京醫院
2019-10-10 10166次
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腰膝酸軟直不起腰是怎么回事生活中，不少人會被腰膝酸軟、直不起腰的毛病困擾，這究竟是怎么回事呢？從中醫角度看，這很可能是腎陰不足、筋骨失養導致的。腎陰是人體陰液的根本，對臟腑組織起著滋養和濡潤作用。當腎陰虧虛時，無法充分濡養筋骨，進而出現腰膝無力、直不起腰的癥狀。針對這種情況，北京同仁堂六味地黃丸是常用的中成藥。它能補充腎陰，讓腎陰充足起來，從而更好地滋養筋骨，緩解腰膝酸軟的癥狀。除了六味地黃丸，泰恩康知柏地黃丸也有滋陰降火的功效，對于腎陰虧虛較為嚴重，伴有虛火上炎的情況，能起到調理作用。而閩海益腦膠囊雖主要作用于心，但心腎相交，腎陰不足也可能影響心神，益腦膠囊可滋陰清熱、安神，間接輔助改善因腎陰虧虛引發的一系列不適。日常需避免過度勞累，若癥狀持續或加重，建議及時就醫辨證，以免延誤調理時機。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
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鄭金梅
主治醫師河北省中醫院
2025-09-26 6189次
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腰45腰5骶1椎間盤突出這在臨床上是最常見的，因為腰45、腰5骶是人體腰椎活動的重要部位，多數在劇烈的運動或者是頻繁的彎腰運動的活動時，就會造成對椎間盤的擠壓，再加上椎間盤自身也會蛻變的，久而久之就會出現椎間盤突出的情況。還有有的病人可能是由于外傷的原因，也會引起椎間盤突出的；針對于這種情況，一般表現為腰部的疼痛癥狀，尤其是腰45、腰5骶1椎間隙會有壓痛、叩擊疼痛，腰肌會出現緊張；如果有神經受壓的情況，一般病人會出現屁股后面疼痛、大腿后方、小腿后方、小腿的前外側會出現疼痛、麻木的癥狀，嚴重的病人可能會出現，病人踝關節背伸無力、拇背伸無力的情況；一般明確診斷的話，需要做ct、核磁共振就可以明確診斷的。語音時長 1:30”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-09-15 20665次
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腰45腰5骶1椎間盤突出癥狀對于引起這種情況的原因，主要考慮還是自身的退變，長時間的勞損，受涼或者外傷，就會引起椎間盤突出。對于這種椎間盤突出的癥狀主要表現為腰4、5椎間隙，腰5骶1的椎間隙有明顯的壓痛，腰部會有疼痛的癥狀，一般腰肌會處于緊張的狀態。如果是壓迫到脊髓神經干會出現屁股疼痛，大腿后方、小腿后方或者小腿前外側會出現疼痛的癥狀，嚴重的可能會出現麻木的情況。或者是長時間神經受壓厲害的，就會出現踝關節活動受限，拇背翻無力的情況。以上就是腰4、5，腰5骶1椎間盤突出常出現的臨床癥狀，一般要想明確診斷，需要做一些輔助檢查，比如腰椎的ct。語音時長 1:31”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-09-11 10101次
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腰45腰5骶1椎間盤突出嚴重嗎病情分析：腰椎間盤突出是比較常見的一種現象，病情是否嚴重，需要根據癥狀，影像學檢查的結果等方面綜合判斷。意見建議：如果腰椎間盤突出的患者沒有癥狀，一般不需要特殊治療。當出現癥狀的時候，可以對癥用一些藥物治療，比如消炎止痛的藥物、營養神經的藥物，配合熱敷、理療、牽引等方法治療，當保守治療無效的時候也可以做手術治療。
李進
主治醫師臨沂市人民醫院
2019-07-04 3304次
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腰5骶1椎間盤突出嚴重嗎病情分析：腰5骶1椎間盤突出是指位于腰骶部的椎間盤突出，屬于常見的一種腰椎間盤突出，并不算嚴重。意見建議：常見的治療方法有手術治療，藥物治療以及物理療法。癥狀較輕者，可以通過服用藥物輔以按摩進行治療。部分患者癥狀較為嚴重，可以通過手術進行治療。日常生活中要注意多休息，保持適當鍛煉，即可避免過度勞累。
董征
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-07-22 4904次
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腰45腰5骶1椎間盤突出嚴重嗎嚴不嚴重，主要是看椎管內脊髓和神經根受壓的情況。如果腰4、5腰5骶1椎間盤突出，沒有導致明顯的椎管內脊髓和神經根的壓迫，這種情況不會導致明顯的腰部疼痛，以及臀部和腿部放射性疼痛的情況，也不影響病人正常的生活工作，所以這種情況是不嚴重的。而如果腰4、5腰5骶1椎間盤突出以后，導致了椎管明顯的狹窄以及椎
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-12-01 138次
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腰45腰5骶1椎間盤突出嚴重嗎腰45腰5骶1椎間盤突出嚴重程度一般因人而異。腰45、腰5骶1椎間盤突出是常見的腰椎疾病，其嚴重程度取決于突出的程度以及對神經根或脊髓的壓迫情況。一般輕度突出可能僅表現為腰部不適，而重度突出則可能導致明顯的腰腿痛、行走困難，甚至影響生活質量
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-02-12 0次
