發(fā)作性胸痛或不適是心絞痛的主要表現(xiàn)，典型心絞痛的主要表現(xiàn)如下：一、部位主要在胸骨后或左心前區(qū)，可以向頸部肩部下顎部左肩左臂背部或上腹部放射有時累及這些部位而不影響胸骨后或心前區(qū)，范圍有小手掌大小界限不清楚。
二，性質(zhì)通常是壓榨窒息、憋悶壓迫或緊縮性疼痛，也可為燒灼感不適，刀割和針刺癢尖銳性疼痛，嚴重時有瀕死的恐懼感，發(fā)作時患者往往不自覺地停下原來的活動，直到癥狀緩解。胸部不適可以伴有氣短、疲倦和衰弱等癥狀，
三，誘因，發(fā)作常有勞累或情緒應激所誘發(fā)，保持寒冷、吸煙、心動過速、休克等亦可誘發(fā)，疼痛多發(fā)生于勞累或情緒應激當時，而不是之后，心絞痛常在相似的條件下發(fā)作。
四，時間持續(xù)三至五分鐘，通常不超過十分鐘不短于三十秒。
五，緩解方式，立即休息或含服硝酸甘油等藥物后三十秒至數(shù)分鐘內(nèi)緩解，老年人典型心絞痛很常見，但無癥狀性心肌缺血，和心肌缺血不典型表現(xiàn)的比例也高于年輕患者，呼吸困難心力衰竭加重疲倦，上腹部癥狀等不典型癥狀時都要考慮心肌缺血發(fā)作的可能。
