血栓性血小板減少性紫癜腎損害

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醫生主講實錄

血栓性血小板減少性紫癜,大部分都會有腎損害,但是程度一般是比較輕,有輕度的血尿、蛋白尿、管型尿,有一半的患者有輕度的膽汁血癥,極少數由于腎皮質缺血壞死,而出現少尿、無尿、腎功能衰竭,嚴重的最終會發生急性的腎功能衰竭,有可能需要透析治療。

血栓性血小板減少性紫癜往往發病比較急,進展迅速,成爆發性,有一半以上的患者在發病后有可能三個月內死亡,常見死亡原因就是出血,腦血管意外或者心、肺、腎功能衰竭,對于血栓性血板減少性紫癜的病因,目前不清楚,考慮跟本身的毛細血管病變有關系,再就是離散性血管內凝血有關,還有就是自身免疫反應,這種情況的治療,一般情況下都是需要強化治療,血漿置換,再就是應用腎上腺皮質激素免疫抑制劑,再就是抗血小板聚集,另外脾切除輸血等治療。

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