小兒急性化膿性甲狀腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?急性化膿性甲狀腺炎可能會(huì)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及一般實(shí)驗(yàn)室的檢查做出診斷,診斷主要是根據(jù)全身敗血癥的癥狀,伴有高熱,寒戰(zhàn),白細(xì)胞總數(shù)以及中性粒細(xì)胞的增高或原有頸部的化膿感,要出現(xiàn)甲狀腺的腫大還會(huì)出現(xiàn)一種疼痛的感覺,壓痛需要和亞急性肉芽腫性的甲狀腺炎相鑒別。

后者通常不侵犯經(jīng)部及其其他器官,疼痛相對較輕,紅細(xì)胞沉降速率明顯增快,早期有一些過于甲亢癥狀以及血小板升高或者是甲狀腺攝13111腱肌的分泌現(xiàn)象,甲狀腺活體組織檢查有多核巨細(xì)胞出現(xiàn)或肉芽腫的形成,另外進(jìn)行惡性甲狀腺的腫瘤也可能會(huì)發(fā)生局部的壞死,類似急性化膿性甲狀腺炎,但其預(yù)后很差,病死率高,可給予鑒別。

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