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醫(yī)生主講實錄

?首先這個問題應該給大家分開講:

第一,iga腎病腎功是否正常。

第二,iga腎病的分級是哪一級。

首先講第一個,假如這個人現(xiàn)在是iga腎病尿蛋白凈量0.3,他的腎功正常尿蛋白凈量0.3還可以,不算很重,應該算一輕型的,但是也必須堅持用藥治療,但是假如這個人尿蛋白凈量0.3,血肌酐已經(jīng)升高,腎小球過濾率已經(jīng)下降了,提示著該患者雖然尿蛋白凈量偏少但是病情也不能忽視,因為可能走骨遷延為血肌酐走骨升高。

第二個該患者如果是iga腎病應該分為里氏一級到五級,分級不一樣它的預后不一樣,所以必須根據(jù)他的分級跟他的尿蛋白凈量綜合到一塊決定這個病是否嚴重。

但是一般情況下只要是iga腎病尿蛋白凈量存在,就應用ACE或者lb長期治療,假如血肌酐大于220以上不建議使用ace或lb,在血肌酐220以下建議長期用ACE或LB治療,總的來說不存在腎功異常iga腎病尿蛋白凈量0.3應該算比較輕的。

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