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• 如何預防激素性股骨頭壞死

  在股骨頭壞死中，激素性股骨頭壞死，它占的比例還是比較大的。我們在預防股骨頭壞死的時候，預防激素性股骨頭壞死是很重要的。避免濫用激素，但是有一部分疾病，像免疫性疾病、結締組織疾病等等，非用激素的情況下，一定叫專業醫生指導。盡量讓用量總量減少，用的時間縮短，還能合理停藥，這是很關鍵的地方。我們在用藥的過程，可以給一定的改善微循環的藥物，像血栓通等等，可以增加股骨頭的血流量。還有一部分抑制破骨細胞的藥物，像雙膦酸鹽，這些藥物都對預防股骨頭壞死，有一定的作用。同時如果在服藥的時間比較長，應用激素時間比較長的時候，應同時給予鈣劑，給予維生素D等這些藥物，通過有臨床證據證明，這些藥物的提前應用一級預防，可以有效的減少股骨頭壞死的發生。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-02-18 6522次

• 吃激素股骨頭壞死

  激素導致的股骨頭壞死，在臨床上比較常見，因為現在的臨床中應用激素，是比較多的。像神經內科疾病、腎臟疾病，還有免疫性疾病，好多情況不得不用激素。激素應用引起股骨頭壞死，跟這激素攝入的量，跟激素的種類，跟給藥途徑有一定的關系。如果是長時間的攝入激素，而總量很大，還有的患者是短期用了大量的激素，這兩種情況都容易引起股骨頭壞死。還有一部分跟患者激素的敏感性，個體差異也有關系。有的患者用量不是很大，時間不是很長，反而發生了股骨頭壞死，在臨床中我們也能看到。發生股骨頭壞死的原理，主要是激素可以引起代謝異常，尤其是脂肪代謝的異常。脂肪代謝異常，使脂肪的分布發生異常，同時脂肪的細胞體積可以增大，從而發生股骨頭里面的壓力增高，同時發生血管內的脂肪沉積，發生血管壁的堵塞管腔的堵塞，可以引起股骨頭壞死，這是我們臨床很常見的。所以現在，大家一談到用激素很害怕，其實我們在臨床中大夫，都是不得已的情況下用激素，一般不會輕易給大家用激素，都有很科學的用法，大家可以放心。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-04 25883次

• 激素性股骨頭壞死
  首先需要說明一下，如果病人長時間大量應用激素，會使股骨頭由于缺血的原因從而引起壞死，這就是激素性股骨頭壞死。一般早期會表現為髖關節周圍疼痛癥狀，勞累或者受涼的情況下疼痛會更加明顯。并且有的病人可能會出現臀部的疼痛、大腿的疼痛癥狀。一般針對于早期的股骨頭壞死治療方案，還需要囑咐病人拄拐下地活動、減少負重、減少關節腔內的壓力。再就是需要囑咐病人需要減肥、減輕自身的體重、配合高壓氧治療、鉆孔減壓手術治療，應用一些活血化瘀的藥物治療就可以。但是隨著時間的推移，如果股骨頭壞死出現塌陷，就會出現長短腿的情況，嚴重地影響病人的正常關節活動以及正常功能，就需要積極地進行全髖關節置換手術治療。
  語音時長 1:33”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-29 4251次

• 激素性股骨頭壞死癥狀
  激素性股骨頭壞死，一般早期的時候會表現為髖部的酸脹痛，特別是患者劇烈的行走或者是負重的時候會出現明顯的疼痛，休息后一般會出現癥狀的減退，或者是消失。隨著患者的病情進展它的疼痛會逐漸的加重，會呈持續性的疼痛。如果是在晚期，患者出現了股骨頭塌陷，患者行走的時候可能會出現蹣跚步態或者是出現跛行的情況。要積極的進行相關的治療，首先讓患者要停止使用激素或者是減量使用激素，可以使用其他的藥物進行替代，患者行走的時候一般建議帶拐杖，避免對股骨頭進一步的壓迫，緩解癥狀。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-17 1783次

• 激素性股骨頭壞死能否治愈
  病情分析：是可以治愈的，首先患者要盡量的避免使用或者是少量的使用激素，可以使用其他藥物進行替代。早期的時候還可以進行手術治療。意見建議：患者早期的時候避免負重，避免劇烈運動。在股骨頭壞死一期的時候，患者可以進行股骨頭減壓手術或者是股骨頭植骨手術，可以取得比較好的效果。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-27 1204次

• 如何預防激素性股骨頭壞死
  病情分析：要想預防激素性股骨頭壞死，首先需要避免繼續應用激素。再就是平時可以拄拐杖進行下地活動，減少負重，肥胖的患者需要減輕自身的體重。意見建議：晚期的激素性股骨頭壞死還是需要以手術為主要治療手段，需要進行全髖關節置換術，術后需要積極的進行消炎，抗凝，預防感染和血栓，并且需要盡早的進行扶助行器下地活動，來鍛煉局部關節活動度和肌肉的力量。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-05 801次

• 激素性股骨頭壞死能否治愈
  激素性骨頭壞死是不能治愈的，最后需要髖關節的置換手術治療。早期可以控制癥狀，緩解骨頭壞死的發展，可以口服的藥物的營養關節軟骨、壯骨的藥物。具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。平時要多休息，避免長時間走路、劇烈的運動。多吃一些營養
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 激素性股骨頭壞死應與哪些疾病鑒別
  激素性股骨頭壞死主要是與產生髖關節疼痛和功能障礙的疾病鑒別，比如髖關節滑膜炎、髖關節的感染、結核、腫瘤、老年人粗隆間骨折、青少年的髖關節發育不良，還有就是髖關節的運動損傷、勞損退變等疾病。當患者出現髖關節的疼痛或者合并功能障礙的情況，經過保守治療效果不佳的，要上醫院就診，來明確診斷。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次