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醫(yī)生主講實(shí)錄

?主要是見于抵抗力差的人群,再就是一些易感人群,平時(shí)飲食不衛(wèi)生。對(duì)于中毒性細(xì)菌性痢疾的病因,其實(shí)主要就是痢疾桿菌感染導(dǎo)致,屬于是腸桿菌的志賀菌屬。一般情況下,主要是經(jīng)過口進(jìn)入胃腸道,跟毒力大小有一定關(guān)系,跟患者的抵抗力也有一定關(guān)系。

中毒性菌痢的發(fā)病機(jī)制目前不是太清楚,可能和機(jī)體對(duì)細(xì)菌毒素產(chǎn)生異常強(qiáng)烈的過敏反應(yīng)有一定的關(guān)系。再就是,志賀菌毒素從腸壁吸收,進(jìn)入血,引起發(fā)熱、毒血癥、急性微循環(huán)障礙。

內(nèi)毒素作用于腎上腺髓質(zhì)以及興奮交感神經(jīng)系統(tǒng),釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等,使小動(dòng)脈和小靜脈發(fā)生痙攣性收縮。

內(nèi)毒素直接作用或者通過刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞,使組氨酸、脫羧酶活性加強(qiáng)或者通過溶酶體釋放導(dǎo)致大量的血管擴(kuò)張,就會(huì)加重微循環(huán)障礙。

對(duì)于中毒性菌痢患者往往會(huì)發(fā)生腦水腫,甚至腦疝,出現(xiàn)昏迷、抽搐、呼吸衰竭。

以上內(nèi)容僅供參考

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