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• 慢性粒細(xì)胞白血病護(hù)理

  慢性粒細(xì)胞白血病的日常護(hù)理方面，其實(shí)也是非常重要的，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細(xì)胞白血病，病人只要堅(jiān)持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個(gè)月，很多病人會(huì)特別的痛苦，因?yàn)檫@是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個(gè)非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細(xì)胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭(zhēng)。這個(gè)時(shí)候病人，會(huì)感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強(qiáng)烈的一個(gè)止痛藥的地步。但是在這個(gè)階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細(xì)胞斗爭(zhēng)的一個(gè)過程，一定要堅(jiān)持用藥，不要因?yàn)檫@些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點(diǎn)是非常重要的，其他的護(hù)理方面，其實(shí)只要按照日常生活走就行了。強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，不需要特別的去配這種食譜，因?yàn)槁５闹委熯^程當(dāng)中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補(bǔ)品，這些補(bǔ)品一方面對(duì)于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會(huì)對(duì)我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補(bǔ)品；第三就是在整個(gè)日常生活當(dāng)中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細(xì)胞出現(xiàn)減少的時(shí)候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會(huì)出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個(gè)動(dòng)作，都要輕一點(diǎn)、慢一點(diǎn)，避免血小板減少的時(shí)候，出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血，但是到了后期，指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常，血小板也恢復(fù)到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個(gè)生活方式。也要強(qiáng)調(diào)，這些病人要堅(jiān)持合理的，力所能及的一個(gè)鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個(gè)慢粒的治療過程當(dāng)中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對(duì)待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個(gè)正常人，不要把自己看作一個(gè)病人，這樣過日子就會(huì)很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 10848次

• 慢性粒細(xì)胞白血病的原因

  慢性粒細(xì)胞白血病，主要也是兩個(gè)概念，第一個(gè)，它是一個(gè)慢性的白血病，第二個(gè)，它屬于非淋系里面的粒細(xì)胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學(xué)物質(zhì)，包括毒物、藥物。第二個(gè)，放射線。第三個(gè)，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實(shí)到每一個(gè)病人，由于他的生活非常的復(fù)雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學(xué)物質(zhì)，包括藥物的接觸，遠(yuǎn)離射線源，通過這些方式來預(yù)防。說到它的治療，現(xiàn)在已經(jīng)有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在都已經(jīng)國內(nèi)能生產(chǎn)，納入醫(yī)保了。所以慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發(fā)生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長期生存。

  

  01:55
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 14446次

• 慢性粒細(xì)胞白血病
  慢性粒細(xì)胞白血病是血液系統(tǒng)骨髓增殖性疾病，一般情況下起病緩慢，多數(shù)表現(xiàn)為外周血粒細(xì)胞顯著增多伴有成熟障礙，嗜堿性粒細(xì)胞增多可以伴有明顯的脾臟腫大甚至是巨脾。慢粒的自然病程分為慢性期、加速期和急變期，費(fèi)城染色體和bcrabl融合基因?yàn)槠錁?biāo)志性的改變。早期的慢性粒細(xì)胞白血病的患者常常沒有自覺的癥狀，可以有乏力、容易疲勞、食欲減退、腹部不適、體重減輕等非特異的癥狀，往往在偶然情況下或者是常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)外周血白細(xì)胞顯著升高或者是脾臟腫大，而進(jìn)一步檢查確診的。對(duì)于慢性粒細(xì)胞白血病，目前首選的治療藥物為甲磺酸伊馬替尼，也是第一個(gè)用于慢性粒細(xì)胞白血病的靶向藥物，伊馬替尼七年的無事件生存率可以達(dá)到80%，總的生存率可以達(dá)到86%。
  語音時(shí)長 1:32”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 4671次

• 慢性粒細(xì)胞白血病
  ?傳統(tǒng)的藥物治療雖然可以使大多數(shù)慢性粒細(xì)胞白血病患者的血常規(guī)和體征得到控制，使生存期可以高達(dá)四十個(gè)月左右，并且還有延長的情況，主要就是羥基脲，另外還有白消安和干擾素，但是它不易作為一個(gè)首選的選擇。因?yàn)槁粤＜?xì)胞白血病他都伴有酪氨酸激酶陽性的一些患者，可以伴有染色體陽性的體征，所以說我們多半選用的這個(gè)酪氨酸激酶抑制劑，像這個(gè)伊馬替尼他作為靶向治療效果是比較好的，同時(shí)還有一些二代的酪氨酸激酶抑制劑，比如這個(gè)伊馬替尼和達(dá)沙替尼這些藥物。
  語音時(shí)長 1:16”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 2328次

• 慢性粒細(xì)胞白血病會(huì)急變嗎
  一般情況下慢性粒細(xì)胞白血病病程比較緩慢，早期不會(huì)有什么癥狀。隨著病情慢慢的加重，會(huì)導(dǎo)致骨髓正常的造血功能受到破壞。有一部分人會(huì)從慢性期轉(zhuǎn)變?yōu)榧弊兤凇Ｋ砸e極的對(duì)癥治療，緩解病情，飲食上多吃一些富含營養(yǎng)的食物。定期要到醫(yī)院復(fù)查。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-17 3206次

• 慢性粒細(xì)胞白血病會(huì)傳染嗎
  所有的白血病都是沒有任何傳染性的，不會(huì)通過任何接觸從一個(gè)人身上傳染到另一個(gè)人身上的這個(gè)可以不用擔(dān)心的，而且呢這個(gè)癥狀一定要按照醫(yī)生的囑咐長期規(guī)范服藥和定期去醫(yī)院復(fù)查，血常規(guī)觀察病情，大多數(shù)患者生存期還是比較長的。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-12 2401次

• 慢性粒細(xì)胞白血病會(huì)痛嗎?
  現(xiàn)在這類患者一般的是不會(huì)有病痛，但是也有個(gè)別患者由于白血病的惡性克隆性增生，可能會(huì)出現(xiàn)脾脹的腫大而出現(xiàn)腹部的一個(gè)撐脹感。那么腹部的撐脹感也屬于疼痛中的一種，所以可能會(huì)有這種不適的癥狀。一般在降低白血病細(xì)胞之后，這個(gè)疼痛癥狀會(huì)有明顯減輕的情況。第二，還有一類患者可能會(huì)合并有這個(gè)骨骼浸潤的情況，一旦出現(xiàn)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 265次

• 慢性粒細(xì)胞白血病
  慢性粒細(xì)胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點(diǎn)是產(chǎn)生大量不成熟的白細(xì)胞。這些白細(xì)胞在骨髓內(nèi)聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴(kuò)散，導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血，容易出血，感染及臟器浸潤等。慢性粒細(xì)胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認(rèn)為與染色體有密切的關(guān)系。慢性粒細(xì)胞白血病是一種相對(duì)少見的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 249次