用磺脲類降糖藥物出現(xiàn)低血糖

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醫(yī)生主講實(shí)錄

磺脲類降血糖藥引起的低血糖不象胰島素引起的低血糖容易被人們認(rèn)識(shí),其特點(diǎn)是反應(yīng)持久,難予糾正,死亡率高。因此對(duì)老年、體弱、營養(yǎng)不良、進(jìn)食量減少、活動(dòng)量增多,內(nèi)分泌功能低下及有腎功能障礙者,應(yīng)注意發(fā)生低血糖反應(yīng)。對(duì)低血糖昏迷者應(yīng)立即靜注50%葡萄糖40mL,嚴(yán)重者應(yīng)皮下注射腎上腺素0.5~1mg,或靜注氫化可的松100mg,然后以200mg氫化可的松溶于10%葡萄糖溶液500mL滴注維持。

必要時(shí)可皮下、肌肉或靜脈注射胰高糖素1mg。在病人清醒后應(yīng)每1~4小時(shí)給一次糖類食物,并且要密切觀察病情數(shù)日,充分注意低血糖被糾正后,可能再次或多次重復(fù)發(fā)生。

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