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• 腎上腺疾病引起的高血壓怎么治療

  腎上腺疾病引起的高血壓屬于繼發(fā)性高血壓，通常主要是治療原發(fā)病，原發(fā)病的治療包括手術(shù)治療和藥物治療。一般腎上腺疾病引起來的高血壓，多是由于腎上腺的占位性病變或者是腎上腺增生、分泌異常導(dǎo)致。如果是占位性病變，比如腎上腺長了腺瘤就要考慮手術(shù)切除。像腎上腺腺瘤導(dǎo)致的醛固酮增多，把腺瘤切掉了以后，高血壓也就可以得到控制了。所以腎上腺疾病引起的高血壓，主要是針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。除了手術(shù)治療，還可以使用藥物治療，比如螺內(nèi)酯，卡托普利，哌唑嗪等。

  

  01:09
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 4562次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個(gè)問題，腎上腺這個(gè)器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個(gè)新月形的，右側(cè)往往是一個(gè)三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個(gè)器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個(gè)器官，作為一個(gè)內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個(gè)部位，看看它是哪個(gè)部位增生，它往往增生之后就引起這個(gè)內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個(gè)雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會(huì)引起這個(gè)滿月臉、水牛背，這個(gè)鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會(huì)引起這個(gè)高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個(gè)腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個(gè)病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因?yàn)楝F(xiàn)在有這個(gè)CT檢查，因?yàn)槟I上腺這個(gè)器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個(gè)CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時(shí)候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應(yīng)該說是不需要治療的，但是病情嚴(yán)重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個(gè)時(shí)候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應(yīng)該也是我們科的一個(gè)特色，對(duì)于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個(gè)眼，就是通過這個(gè)操縱桿和那個(gè)腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個(gè)腎上腺的增生或者這個(gè)腫物做一個(gè)切除，但是對(duì)于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個(gè)時(shí)候，我們往往采用機(jī)器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達(dá)到治療的目的。

  

  03:12
  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 20264次

• 腎上腺疾病怎么引起的
  ?腎上腺結(jié)核是此病的主要病因，尤其是在結(jié)核病發(fā)病率很高的國家和地區(qū)，但隨著結(jié)核病的控制，此病的發(fā)病率及腎上腺結(jié)核，在此病病因中所占的比重均明顯下降。特發(fā)性腎上腺萎縮，即自身免疫性腎上腺為此病的重要病因，目前，在發(fā)達(dá)國家，此病因已經(jīng)上升為第一位，由于自身免疫性病涉及腎上腺及其他臟器，使腎上腺皮質(zhì)呈廣泛的透明樣變性，并伴有大量的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤，但腎上腺髓質(zhì)變化不大。在患者血清中多，數(shù)可檢出抗腎上腺皮質(zhì)的抗體，此種患者可有多種免疫功能缺陷，其發(fā)生的原因可能和遺傳有關(guān)，惡性腫瘤如轉(zhuǎn)移至腎上腺、惡性淋巴瘤、白血病的浸潤，全身性霉菌感染或者是淀粉樣變性，均可引起腎上腺皮質(zhì)功能減退。
  語音時(shí)長 1:27”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-21 1305次

• 腎上腺疾病引起的癥狀
  一、全身癥狀。乏力是本病早期出現(xiàn)的重要癥狀，隨病情進(jìn)展，乏力程度逐漸加重，因此嚴(yán)重乏力、易疲勞、休息后不易恢復(fù)，是此病的常見癥狀。二、胃腸功能紊亂。可有食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛或者腹瀉等。由于患者進(jìn)食減少，體重明顯下降，由于水鹽代謝紊亂，患者往往喜吃咸食。三、電解質(zhì)紊亂。由于皮質(zhì)醇及醛固酮分泌減少，腎臟潴鈉排鉀功能減低，尿鈉排量增加，慢性失鈉，脫水，血容量下降。病情較重及攝鈉量不足者，可出現(xiàn)明顯的低血鉀及高血鉀。四、心血管癥狀。由于低鈉脫水、血容量不足、心排血量減少，故此病的病人多為低血壓。易發(fā)生頭暈、直立性低血壓甚至一過性暈厥。心臟往往較小，心電圖可顯示低血壓、竇性心動(dòng)過緩等等。
  語音時(shí)長 1:35”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-21 1989次

• 多囊腎會(huì)引起腎上腺疾病嗎
  病情分析：多囊腎一般不會(huì)引起腎上腺疾病。可以同時(shí)患有腎上腺增生等疾病，這種情況可能要外科手術(shù)治療。手術(shù)前后要積極控制血壓、感染。手術(shù)后要避免血壓過低、防止腦血栓形成、防止心肌梗塞。意見建議：采用中藥和降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用，如對(duì)多囊腎有治療作用的瞿麥、其他清利濕熱、清熱解毒、活血化瘀、補(bǔ)中益氣、滋補(bǔ)肝腎等中藥和西藥降壓藥聯(lián)合用藥，去除加重因素。再配合良好的飲食身活習(xí)慣，達(dá)到較好的控制所有癥狀（血壓等）的目的，是最好的內(nèi)科保守治療方法。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-19 1302次

• 哪些腎上腺疾病能引起高血壓
  病情分析：引起高血壓的原因都是比較多的，很多的因素都可能會(huì)造成，而腎上腺疾病能夠引起的，包括原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜路細(xì)胞瘤。意見建議：建議確定為高血壓之后還是要積極的進(jìn)行治療，一定要嚴(yán)格的控制血壓，長期有規(guī)律的服用降壓藥物，同時(shí)手術(shù)治療腎上腺疾病也是最關(guān)鍵的治療方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-23 2103次

• 腎上腺疾病怎么引起
  腎上腺疾病發(fā)生的病因比較多，首先腎上腺結(jié)核有可能會(huì)導(dǎo)致腎上腺的一些疾病。再就是特發(fā)性的腎上腺萎縮，也就是自身免疫性腎上腺。還有就是由于自身免疫性疾病涉及到腎上腺以及其他臟器，會(huì)使腎上腺皮質(zhì)醇廣泛的透明樣變性，并伴有大量的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞以及單核細(xì)胞浸潤，腎上腺髓質(zhì)變化不大。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到腎上腺，還有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 199次

• 腎上腺疾病引起的癥狀
  1、庫欣綜合征，主要為腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素過多所致。典型表現(xiàn)為向心性肥胖，滿月臉。多血質(zhì)（與皮膚薄，微血管易透見，紅細(xì)胞和血紅蛋白增多等有關(guān)），紫紋。早期病例以高血壓為主，可并發(fā)病理性骨折。2、原發(fā)性醛固酮增多癥，是由腎上腺皮質(zhì)病變致醛固酮分泌增多，并導(dǎo)致水鈉潴留及體液容量擴(kuò)增，繼而血壓升高，并
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-10 6331次