再生障礙性貧血與白血病鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能低下,而引起的再生障礙性貧血,可以出現(xiàn)貧血、出血以及感染的情況,而急性白血病,特別是白細(xì)胞減少和低增生性的急性白血病,早期肝、脾、淋巴結(jié)都是不腫大的,外周可以出現(xiàn)兩系或三系血細(xì)胞減少,很容易與再生障礙性貧血進(jìn)行混淆。

要仔細(xì)觀血象以及多部位的骨髓,可以發(fā)現(xiàn)原始的粒細(xì)胞、單核細(xì)胞或者是原始的幼稚細(xì)胞以及淋巴細(xì)胞明顯的增多。有部分急性早幼粒細(xì)胞白血病,可以出現(xiàn)全血細(xì)胞減少,但是骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查,還有染色體的異位,比如說(shuō)十五號(hào)和十七號(hào)染色體的異位以及RARa基因的存在,可以幫助鑒別診斷的。

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