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醫(yī)生主講實(shí)錄

胃出血的藥物治療包括以下幾種:

①消化性潰瘍療效最好的藥物是質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑,H2受體拮抗劑、西米替丁或雷尼替丁,上述三種藥物用藥3~5日,止血后皆改為口服。對(duì)消化性潰瘍和糜爛性胃炎出血,可用去甲腎上腺素8mg加入冰鹽水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服應(yīng)用。凝血酶需臨床用時(shí)新鮮配制,且服藥同時(shí)給予H2受體拮抗劑或奧美拉唑以便使藥物得以發(fā)揮作用。

②食管、胃底靜脈曲張破裂出血時(shí),垂體后葉素是常用藥物,但作用時(shí)間短,主張小劑量用藥?;几哐獕翰 ⒐谛牟』蛟袐D不宜使用。近年來采用生長(zhǎng)抑素,對(duì)上消化道出血的止血效果較好。

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