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• 什么是系統(tǒng)性血管炎

  系統(tǒng)性血管炎，實(shí)際上它是風(fēng)濕免疫科的一種自身免疫性的疾病。那么它的病理基礎(chǔ)就是以血管炎性的病變，就是損害為主要表現(xiàn)的一組自身免疫性的疾病。系統(tǒng)性的血管炎，其實(shí)它也會(huì)分為很多種的類型，那么大多數(shù)的血管炎來講，我們都會(huì)就是常見的表現(xiàn)就是以血管的病變，然后發(fā)熱或者是消瘦，或者是關(guān)節(jié)疼痛、乏力，這樣的一些表現(xiàn)，有一些還會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)肢體的無脈，或者是暈厥等等的表現(xiàn)。

  

  01:20
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 8302次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29706次

• 安卡相關(guān)性血管炎
  安卡通過以下過程引起小血管的炎癥：當(dāng)中性粒細(xì)胞被外來的或自身抗原攻擊后巨噬細(xì)胞所釋放的細(xì)胞因子，將其胞質(zhì)內(nèi)的靶抗原主要是絲氨酸蛋白酶3和髓過氧化物酶轉(zhuǎn)移到細(xì)胞膜表面，部分被中性粒細(xì)胞釋放到細(xì)胞外，在黏附分子作用下附著于血管內(nèi)皮細(xì)胞的表面，而形成的安卡與之相結(jié)合，導(dǎo)致中性粒細(xì)胞脫顆粒、出現(xiàn)反應(yīng)性氧分子、釋放蛋白溶解酶等過程，使局部血管受到損害。所以說安卡不僅是診斷小血管炎的標(biāo)記，而且它也參與了血管炎的發(fā)病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-10-04 4382次

• 安卡相關(guān)性血管炎癥狀
  安卡相關(guān)性血管炎是系統(tǒng)性血管炎中的一類，主要是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙組織壞死。與安卡相關(guān)的一些血管炎屬于安卡相關(guān)性小血管炎，通常包括，韋格納肉芽腫、顯微鏡下多血管炎以及變應(yīng)性、嗜酸性、粒細(xì)胞性血管炎。此類血管炎其癥狀主要是肺、腎臟及上呼吸道的受累，此外也可有各種皮損，其典型癥狀包括發(fā)熱、乏力、盜汗、體重下降；肺臟受累出現(xiàn)咳嗽、咳血、胸痛和呼吸困難，肺內(nèi)可有結(jié)節(jié)和空洞形成；腎臟受累可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、腎功能衰竭。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 12378次

• 什么是ANCA相關(guān)性小血管炎
  Anca相關(guān)性小血管炎是一組壞損性的小血管炎，沒有免疫復(fù)合物沉淀，主要侵犯小血管。臨床特點(diǎn)有發(fā)熱貧血、肺和腎功能損害，血沉增快，皮膚可出現(xiàn)紫癜、潰瘍，甚至出現(xiàn)肢端的壞疽，也可以出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)和神經(jīng)病變。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-02 2604次

• 乙肝相關(guān)性腎炎的治療
  乙肝相關(guān)性腎炎的治療原則是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再發(fā)。 三，保護(hù)腎功能及延緩腎臟病進(jìn)展。由于乙肝相關(guān)性腎炎為乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活動(dòng)復(fù)制的證據(jù)時(shí)，應(yīng)該積極的進(jìn)行抗病毒治療。目前常用的治療藥物包括干擾素，拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復(fù)制陰轉(zhuǎn)后，部分乙肝相關(guān)性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至陰轉(zhuǎn)。有人使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑治療乙肝相關(guān)性腎炎，在減少尿蛋白上，雖有時(shí)可以獲得短期效果，但多數(shù)無效。而免疫抑制劑治療，可延遲乙肝中和抗體的產(chǎn)生，促進(jìn)乙肝 DNA復(fù)制而加重病情。只有嚴(yán)重低蛋白血和大量蛋白尿時(shí)，且病毒復(fù)制指標(biāo)陰性時(shí)才應(yīng)用。用藥時(shí)需要監(jiān)測(cè)乙肝復(fù)制指標(biāo)。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2201次

• 安卡相關(guān)性血管炎治療費(fèi)用
  安卡相關(guān)性血管炎治療費(fèi)用大概需要1000元到3500元，具體價(jià)格可以到醫(yī)院詳細(xì)咨詢。安卡相關(guān)性血管炎治療費(fèi)用通常與患者所在地區(qū)、患者所選擇醫(yī)院以及治療方式等方面有關(guān)。如果患者所在地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平較低，并且所選擇醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也比較低，治療方式為藥物治療，所收取的費(fèi)用會(huì)低一些，大概需要1000元。如果患者所
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 安卡相關(guān)性血管炎是什么引起的
  安卡相關(guān)性血管炎是系統(tǒng)性血管炎中的一類疾病，具體的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，通常病因是不明的，有一些是與血清疾病，藥物的變態(tài)反應(yīng)或者某些感染等有一定關(guān)系。另外也與遺傳因素有一定的相關(guān)性，通常也會(huì)與乙型肝炎病毒感染密切相關(guān)，而且目前又發(fā)現(xiàn)與中華巨細(xì)胞病毒，單純皰疹病毒，成人t細(xì)胞白血病病毒有一定
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 376次