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肥厚性心肌病手術治療

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醫生主講實錄

首先肥厚性心肌病是一種原因不明的心肌疾病,特征是以心室壁不對稱的心肌肥厚為主要特征,心室常變小,左心室血液充盈受阻,左心室舒張期順應性下降,根據左心室流出道有無梗阻分為梗阻性以及非梗阻性肥厚心肌病,可能與遺傳等因素有關,肥厚性心肌病,有猝死的風險,是運動員常見的死因。

臨床表現可以有心悸、勞力性呼吸困難、心前區胸悶、易疲勞、暈厥甚至猝死,晚期主要是左心衰的臨床表現。

關于肥厚性心肌病的治療,藥物治療可以選擇β受體阻滯劑,可以改善心肌的順應性,降低心肌的收縮力,如果藥物治療沒有效果可以選擇手術治療,手術治療主要是肥厚心肌的切除,如果出現二尖瓣狹窄或者二尖瓣關閉不全,可以更換人工瓣膜。

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