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• 冠心病患者需要長期服用哪些藥物

  動脈粥樣硬化是冠心病的主要機制。因此，冠心病藥物治療的目標是延緩冠脈粥樣硬化進展，防止斑塊破裂，預防冠脈血栓形成。確診冠心病的患者，都應該堅持長期的藥物治療，包括：（1）他汀類降脂藥：比如啊托伐他汀，瑞舒伐他汀等等，他汀藥降脂藥能夠顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動脈粥樣硬化進展。此外，他汀還有助于穩定斑塊，降低斑塊破裂的風險。所以無論有無心絞痛，只要確診冠心病都都應該長期堅持服用他汀類藥物使用。（2）抗血小板聚集藥物：包括腸榮阿司匹林，吲哚布芬，氯吡格雷等，抗血小板聚集藥物有助于避免冠脈血栓形成，降低心肌梗死等心血管不良事件發生風險。（3）β受體阻滯劑：部分患者可以使用β受體阻滯劑以緩解并減少心絞痛發作，防治心律失常，改善心肌重構，預防和減少猝死發生。（4）降壓，降糖藥：合并有有高血壓，糖尿病的患者還要堅持使用降壓藥，降糖藥，把血壓血糖控制在理想水平，有高血壓的冠心病患者，要在醫生指導下堅持服用降壓藥，把血壓控制在130/80mmHg以下。此外，中醫藥在冠心病的治療方面積累了大量臨床經驗，在使用以上藥物的同時，可以考慮同時使用中成藥治療。

  

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  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 24145次

• 得了冠心病需要長期服用雙抗藥物嗎？

  得了冠心病一般需要長期服用雙抗藥物1-2年，之后需要醫生根據個人情況來決定。冠心病全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是由于血管內皮的損傷，血液中的脂質透過損害的內皮，沉積在血管壁內形成了斑塊，長期不斷的累積導致血管的狹窄，進而出現心肌的缺血，此時建議長期服用藥物。一般雙抗藥物多是在進行支架，或者冠脈搭橋術后需要吃一年到兩年左右。雙抗藥物是指雙聯抗血小板藥物，一般包括阿司匹林、波立維等。對于冠心病，1-2年后是否需要雙抗藥物，是需要遵從醫生的建議。吃藥最核心的目的，第一是延緩斑塊的進展；第二是由于斑塊變得不穩定時，會容易發生破裂，一旦破裂容易產生急性的血栓事件，此時服用的雙聯抗血小板的藥物，是預防急性血栓的產生。因為一旦產生血栓，會出現嚴重的心肌梗死，而雙聯藥物可以抑制血小板的粘附與聚集，從而降低嚴重并發癥的出現。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 16530次

• 冠心病需要長期服用藥物治療
  第一，抗血小板的藥物，主要是抗血小板聚集，減少血栓形成，常用的有阿司匹林，氯吡格雷或替格瑞洛。第二，調脂類的藥物，主要是穩定粥樣斑塊，防止斑塊脫落，導致血管狹窄，堵塞，常用的有辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。第三，β受體阻斷劑，主要是減少心肌耗氧量，常用的有倍他樂克，比索洛爾。第四，抑制神經內分泌活性的藥物，同時可以預防心室重構，叫ACEI和ARb類的藥物，常用的有貝那普利，依那普利，纈沙坦，坎地沙坦，替米沙坦。
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  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-06-29 1611次

• 冠心病舌下含服用藥
  冠心病舌下含服用藥目前最主要的是用于急救，臨床上使用比較多的是硝酸甘油，這對于冠心病的病人有急性心絞痛發作的時候，大部分病人會備有這種急救藥物在身邊，急救藥物舌下含服一般2~3分鐘就能夠起到效果，擴張冠狀動脈達到暫時緩解狹窄解除缺血的作用。還有的是用速效救心丸，這是一種中成藥物，效果可能會慢一些，但是也能夠起到一定的作用，所以舌下含服一定是要在確診之后在醫生的指導下使用這些相關的藥物，這些藥物也會有一定的副作用，因此避免自己盲目使用藥物，也要避免一些急性的心血管事件的并發癥出現，冠心病患者常用的治療主要還是藥物治療，藥物治療是所有治療的基礎。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 2282次

• 甲減需要長期服用藥嗎？
  病情分析：絕大部分的甲狀腺功能減退癥需要長期用藥治療，甲減常見的病因是慢性的甲狀腺炎癥，另外甲狀腺手術以及放射碘治療也是引起甲減的常見病因，這幾種原因需要長期的補充甲狀腺激素。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者，在使用甲狀腺激素替代治療期間，一定要按時用藥，沒有特殊情況不能隨意中斷，并且要定期復查甲狀腺功能調整藥物的劑量。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-31 1802次

• 冠心病需要長期用藥嗎
  冠心病是需要長期規律吃藥的，因為它的形成也不是一天兩天，斑塊以及狹窄不能立即消退，所以只能吃藥穩定斑塊，防治加重并且形成血栓。采用調整血脂藥物，應該選用降低TC，LDL-C為主的他汀類的降脂藥物，還具有穩定斑塊作用。抗板藥物防治血小板聚集形成血栓。此外生活方式改變也很重要。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-01-28 2002次

• 高脂血癥需要長期服用藥物嗎
  高脂血癥患者需要長期服用藥物，也需要控制飲食。高脂血癥是指血清中的膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇水平增高，高密度脂蛋白膽固醇水平降低引起的，可能是由于患者的不良生活習慣，比如長期熬夜、飲食不當等引起的，也有可能是遺傳因素導致，患者需要根據醫生的建議積極進行治療。患者可選擇他汀類藥物，比如洛伐他
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 287次

• 怎樣正確服用藥片
  對不同性質的藥片，采用不同的服用方法，如治療胃潰瘍、胃酸過多的藥物，要嚼碎了以后再服用。這是因為嚼碎了服下去，才能使藥片兒在進入胃里后，能很快分解并覆蓋在潰瘍面兒上發揮作用。還有一些結晶藥物的藥片，如三秀片、烏洛托品等也不能整片吞服。如果整片吞下去，藥片會有味的局部地方迅速的融化，形成比較高的濃度，
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-29 428次