糖尿病患者術(shù)后如何處理

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醫(yī)生主講實(shí)錄

輕癥糖尿病人做小手術(shù),術(shù)后飯食同手術(shù)前一樣,若胃腸手術(shù)不能進(jìn)食者,應(yīng)持續(xù)靜點(diǎn)葡萄糖液,每日攝入葡萄糖總量在150~250g,同時(shí)給普通胰島素,葡萄糖與胰島素的比例為3~6g∶1U。并根據(jù)糖尿病的程度、麻醉情況、手術(shù)范圍及程度,術(shù)后應(yīng)認(rèn)真觀察血壓、脈搏、體溫等生命指征。

同時(shí)需測(cè)定血糖、尿糖及酮體、鉀、鈉、氯等,根據(jù)檢查結(jié)果,調(diào)整水鹽代謝及糾正糖、蛋白質(zhì)代謝異常。術(shù)中每2小時(shí)測(cè)尿糖及尿酮體1次,術(shù)后酌情每4~6小時(shí)檢查1次。一般術(shù)后1~3天進(jìn)流質(zhì)飲食,4~6天恢復(fù)正常飲食,當(dāng)每天能攝入碳水化合物120g時(shí),可停止靜脈輸葡萄糖液,并恢復(fù)術(shù)前糖尿病治療方案。

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