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醫生主講實錄

白塞氏病目前無有效根治方法,需要內科、眼科和皮膚科綜合治療。眼白塞氏病的治療包括:

一、局部治療:眼色素膜炎急性發作時,用各種散瞳劑滴眼,預防色素膜炎癥后黏連,并用0.5%可的松滴眼,炎癥嚴重時結膜下注射地塞米松,可以減輕炎癥滲出。

二、內科藥物治療:當白塞病造成眼損害時,要積極應用藥物治療。糖皮質激素能緩解血管炎癥,但作用短暫,常需同免疫制劑聯合使用。一般用潑尼松1mg/kg·d,當出現視力急劇下降,可選用甲基潑尼松龍沖擊療法。

免疫制劑是治療白塞病的主要藥物,重要臟器受損時可考慮首選。α干擾素可用于急性眼部病變。腫瘤壞死因子α單克隆抗體對頑固重癥病變效果較好,雷公藤制劑對眼炎有肯定療效。

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