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• 骨性關節炎和關節炎的區別

  骨性關節炎，也是屬于關節炎，只是關節炎，是大家的一種很通俗的說法，可以說類風濕性關節炎，也是關節炎，未分化關節炎也是關節炎。那么骨性關節炎，現在臨床發生率很高，是一種退行性關節炎，又屬于增生性關節炎，是指一些老年患者，隨著年齡的增長，他的關節磨損可能比較厲害，出現疼痛、腫脹、僵硬、麻木，以及功能障礙。臨床表現就是上下樓梯，可能比較困難，站的時間久了，蹲的時間久了，起來也有點困難，爬山有點困難，他的X線表現會，出現關節面的磨損，關節間隙的狹窄，以及骨質的破壞，這些都屬于骨性關節炎。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 7454次

• 痛風性的關節炎

  關于痛風性關節炎，應該來說也是非常常見的一個疾病，主要是由于不同的個體，對嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現就是在身體的很多關節，尤其是大關節，會出現鈣鹽的沉積，如果出現急性發作的話，會出現局部關節的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來說，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時伴隨有關節的癥狀，基本上可以診斷為痛風性關節炎，這時候需要做一個促進嘌呤代謝的治療。一般來說是在風濕科，去進行內科的治療。如果出現急性的癥狀的話，可以用對癥的非甾體類的抗炎藥，進行對癥的處理，當然對于痛風性關節炎來說。最根本的還是飲食控制，比如說低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動物內臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。

  

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  姚晨 副主任醫師江蘇省中醫院

  2018-12-10 16046次

• 附著點炎相關性關節炎是什么
  附著點相關性關節炎是幼年特發性關節炎，通常出現在男性兒童后期或青春期，經典的附著點炎是跟腱和肌膜附著于跟骨之處髕骨和大粗隆的部位，早期髖關節受累和單側足弓嚴重疾病是比較常見的。與成人強直性肌肉炎相類似，兒童和青少年附著點的炎癥相關性的關節炎可能會出現葡萄膜炎的急性癥狀，這和關節炎的兒童無癥狀性前葡萄膜炎是有區別的，急性前葡萄膜炎診斷和處理和其他的一些類似情況是一樣的。附著點炎相關性關節炎可能有關節外特征，同其他的基礎關節病，還有附著點相關性關節炎繼發性的關節外疾病等。要考慮有這種癥狀的患者關節外癥狀是由于疾病本身引起的，還是有合并癥，比如腸道的疾病，有的時候甚至可以考慮合并隱性的腸病。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-16 7379次

• 與附著點炎癥相關的幼年特發性關節炎的特點
  第一，與附著點相關的關節炎，它的定義是關節炎合并附著點炎癥或者關節炎或附著點炎癥，并且伴有以下情況中至少兩項，首先是骶髂關節壓痛或者炎癥性腰骶部，以及脊柱疼痛，而且不局限在頸椎。第二，是HLA-B27陽性。第三，是八歲以上的男性患兒。第四，是家族史中一級親屬有HLA-B27相關的疾病，包括強直性脊柱炎，與附著點炎癥相關的關節炎，急性前色素膜炎或者骶髂關節炎。要注意排除下列情況，包括胰腺病患者，類風濕因子陽性兩次間隔為三個月，以及全身型幼年特發性關節炎，北京以男孩多見，多于八歲以上起病，四肢關節炎常為首發癥狀，但以下肢大關節，如髖膝踝關節受累為多見，表現為腫痛和活動受限。
  語音時長 1:45”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-10-18 5091次

• 乙肝相關性腎炎的治療
  乙肝相關性腎炎的治療原則是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再發。 三，保護腎功能及延緩腎臟病進展。由于乙肝相關性腎炎為乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活動復制的證據時，應該積極的進行抗病毒治療。目前常用的治療藥物包括干擾素，拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復制陰轉后，部分乙肝相關性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至陰轉。有人使用糖皮質激素聯合免疫制劑治療乙肝相關性腎炎，在減少尿蛋白上，雖有時可以獲得短期效果，但多數無效。而免疫抑制劑治療，可延遲乙肝中和抗體的產生，促進乙肝 DNA復制而加重病情。只有嚴重低蛋白血和大量蛋白尿時，且病毒復制指標陰性時才應用。用藥時需要監測乙肝復制指標。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 2401次

• 同反應性關節炎相關的幾個問題
  反應性關節炎的發病與感染、遺傳標記和免疫失調有關。患者親屬中骶髂關節炎、強直性脊柱炎和銀屑病發病數均高于正常人群。引起反應性關節炎的常見病原微生物包括腸道、泌尿生殖道、咽部及呼吸道感染菌群，甚至病毒、衣原體及原蟲等。乙型溶血性鏈球菌感染是反應性關節炎的另一個常見原因。
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 1202次

• 腫瘤相關性腎病
  廣義的腫瘤相關性腎病包括腫瘤直接侵犯腎臟所致腎損害，免疫機制組織腎損傷和高尿酸血癥及高鈣血癥等腫瘤代謝異常所引起的腎損害，狹義腫瘤相關性腎病，指由免疫機制所致腎臟損害又稱為副腫瘤性腎炎球病或腫瘤相關性腎炎球病。引起腫瘤相關性腎病最多的是以肺癌胃癌乳腺癌和結腸癌最為常見，共同的臨床表現有呈現大量蛋白尿
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 237次

• 類風濕關節炎相關的抗體
  類風濕因子是診斷類風濕關節炎的標準之一，但是在臨床上往往遇到很多類風濕因子是陰性的類風濕關節炎患者。就要查其他的抗體來幫助鑒別診斷，包括抗核周因子抗體、抗角蛋白抗體、抗微絲蛋白抗體和抗環瓜氨酸肽抗體。這些抗體對類風濕關節炎有著較高的診斷特異性，尤其是有利于早期類風濕關節炎的診斷，特別是在類風濕因子陰
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 203次