急性肺膿腫是指發病三個月以內的急性肺膿腫,如果超過三月的為慢性肺膿腫。如果患者有誤吸的病史,出現了咳嗽,咳膿臭痰,高熱等臨床表現,巨大的肺膿腫時,可出現胸痛、咳血、呼吸困難的癥狀,考慮有肺膿腫的可能性。此時要進一步完善血常規,c反蛋白痰培養,胸片,肺CT的檢查。
如果血常規提示了,白細胞明顯高于正常,伴有核左移,c反蛋白、降鈣素原出現了相應的增加,胸片和肺CT提示了空洞性的病變,伴有液系平面,而我們考慮為肺膿腫。需要進行抗肺膿腫的治療,包括積極的使用抗生素,出進的痰液引流,支持對癥治療,必要時可考慮介入手術的治療。