腦梗塞和腦出血,如果到了需要開顱手術的情況,說明情況非常嚴重,一般出血量非常大,或者腦子塞面積非常大,導致出現(xiàn)顱內的水腫嚴重,以及顱內壓增高,這樣如果不進行手術,會因為壓迫腦組織和腦干,而危及生命,所以進行手術,主要是為了保命。
手術一方面要清除血腫,另外如果腫脹嚴重,需要同時進行去骨瓣減壓,手術以后確實可以出現(xiàn)昏迷,昏迷并不是因為手術本身引起,而是因為腦出血和梗塞腦組織的損傷所致,目前十四天沒有清醒說明病情還是比較重的,現(xiàn)在需要繼續(xù)應用消腫脫水藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
另外要注意密切觀察病情,同時還需要進行吸氧,而如果呼吸不好,要用呼吸機來輔助呼吸,此外要注意預防并發(fā)癥,多翻身拍背,避免出現(xiàn)墜積性肺炎和褥瘡,同時可以用奧美拉唑來預防應激性潰瘍。
病情完全穩(wěn)定后可以通過高壓氧治療和針灸治療,并且進行康復治療,這兩者對于促進病人的恢復意識是有很大幫助的。