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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現(xiàn)實生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創(chuàng)傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12379次

• 老人有腦動脈硬化怎么辦

  老年人動脈硬化要降低血液的脂質濃度，擴張血管，改善血液循環(huán)，活化腦細胞等，可選用煙酸肌醇脂，多烯康，脂必妥，非諾貝特等，以降低血脂濃度。擴張血管藥物可選用腦益嗪，尼莫地平。動脈硬化可能會導致人體的血管壁變厚變硬，所以通常還需要選擇性的用一些擴血管的藥物，可以用具有活血化瘀效果的中藥緩解病癥，可以用麝香滴丸，治療效果是很好的。還有為了避免精神緊張，情緒波動，以減少腦血管痙攣的發(fā)生。要注意勞逸結合,參加一些力所能及的活動，如散步、體操、打太極拳、下棋、旅游等。這些活動可以使血流暢通，增強體質。吸煙可引起血管硬化，長期大量飲酒可促使動脈硬化，所以應戒煙和少飲酒。合理的飲食對動脈硬化的預防是有效果的，避免食用量脂脈或膽固醇的食物。瓜果蔬菜、含維生素豐富的食物則應注意補充。要認真堅持治療高血壓、糖尿病等，因為這些慢性病的發(fā)展可促進腦動脈硬化。

  

  01:50
  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 3705次

• 頸動脈硬化頭暈
  隨著年齡的增長，動脈硬化不可避免的出現(xiàn)，包括動脈粥樣硬化、小動脈硬化和老年性動脈硬化三類。動脈粥樣硬化是導致冠心病、腦卒中和引起死亡的重要原因，三十歲以前少見，三十歲以后迅速增加，五十歲時在頸動脈和腦底主要動脈，通常都有發(fā)生動脈粥樣硬化，50歲以后有向較小血管擴展的趨勢，除年齡的因素外，高血壓也是導致頸動脈硬化的主要成因。在長期高血壓的作用下，血管內細胞受損，血脂蛋白受阻，內膜增厚，粥樣硬化斑塊形成并向管腔突出，使血管腔變窄，血管內血流加快，粥樣硬化斑塊可發(fā)生破裂、潰瘍和出血，引起動脈閉塞和梗死。高脂血癥也是引起頸部動脈硬化的重要促進因素，已經(jīng)證明血清膽固醇，尤其是低密度脂蛋白膽固醇，易滲入血管壁，形成粥樣硬化斑塊，另外糖尿病、肥胖、代謝綜合征等，都有脂質代謝異常，也是動脈硬化不可忽視的危險因素，頸部動脈硬化，可以導致腦部出現(xiàn)缺血發(fā)作，腦卒中等急性腦血管病變以及慢性的腦缺血的癥狀，可以表現(xiàn)為頭暈，因此頸動脈硬化也是會導致頭暈的。
  語音時長 2:19”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-17 5331次

• 頸動脈硬化斑塊怎么辦
  如果患者有頸動脈硬化斑塊，那么一定要及時進行檢查，看看病情是否嚴重，如果是病情比較嚴重，而且患者已經(jīng)出現(xiàn)了比較明顯的癥狀，比如像頭暈，頭痛，那么這種情況就應該立即的進行介入治療，一般介入治療主要的就是指頸動脈支架植入術或者是頸動脈內膜剝脫術。除了介入治療，像頸動脈硬化斑塊的患者如果沒有這么嚴重，那么可以采取藥物治療，比如可以在醫(yī)生的指導下服用一些抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林，氯吡格雷，或者是應用一些調節(jié)血脂的藥物，一般常用的有瑞舒伐他汀，辛伐他汀。再就是平常飲食上一定要清淡，盡量的控制攝入的總熱量，這樣也有利于病情的控制。
  語音時長 01:14”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-16 1164次

• 頸動脈硬化頭暈怎么辦
  病情分析：頸動脈硬化所引起的頭暈，建議可以使用一些改善腦循環(huán)的藥物，比如腦心通膠囊，養(yǎng)血清腦顆粒等。如果有頸動脈斑塊，血脂升高的病人還需要服用阿司匹林抗血小板聚集，他汀類藥物穩(wěn)定斑塊治療，以達到預防腦卒中的目的。意見建議：頸動脈硬化的患者建議完善頸動脈彩超，血脂，頭顱磁共振檢查。了解患者是否有高血脂，頸動脈是否有斑塊，顱內血管是否有狹窄，顱內是否有缺血灶。如果發(fā)現(xiàn)有異常，應早期給予干預處理。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-29 2301次

• 頸動脈硬化斑塊怎么辦
  病情分析：一旦發(fā)現(xiàn)頸動脈硬化，應該評估斑塊水平或斑塊的嚴重程度，治療方面要改善不良的生活方式，同時規(guī)范化應用阿司匹林，氯吡格雷抗血小板，以及他汀類藥物調脂，穩(wěn)定斑塊治療，如果頸動脈硬化斑塊，造成血管的重度狹窄，可以考慮局部植入支架或者行頸動脈內膜剝脫術來治療。意見建議：在生活方式方面要做到低脂飲食，加強運動，控制體重，戒煙戒酒，保證睡眠，保持健康良好的心態(tài)，這樣配合藥物或手術治療，才能達到預期的治療效果。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-04-20 1601次

• 頸動脈硬化怎么辦
  頸動脈硬化一般是長期吸煙、不良飲食習慣、遺傳因素、高血壓、糖尿病等原因引起的，可以通過戒煙、改善不良飲食習慣、口服藥物的方式進行緩解。1、長期吸煙：煙中含有大量的尼古丁，尼古丁和一氧化碳容易刺激血管，導致動脈內壁水腫，使膽固醇沉積，引起頸動脈硬化。患者應戒煙，可減少癥狀的發(fā)生。2、不良飲食習慣：如果
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-10-10 0次

• 頸動脈硬化斑塊怎么辦
  頸動脈硬化斑塊可以通過口服藥物或者手術介入治療。1、口服藥物：頸動脈硬化斑塊屬于頸動脈粥樣硬化的一種表現(xiàn)，具體的原因不是很明確，可能與老年人缺血性腦卒中有關，也有可能與高血壓、脂代謝異常等因素有關，早期可能沒有明顯的癥狀，不易被發(fā)覺，隨著病情的發(fā)展，部分患者會出現(xiàn)頭暈、惡心、渾身乏力或者肢體活動障礙
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-23 2035次