iga腎病僅有約4%的患者可自行緩解,如不及時治療,大多數iga腎病常緩慢進展至慢性腎衰竭。大量臨床研究顯示,在確診iga腎病后,每年有1%到2%的患者進展至終末期腎病,iga腎病病患者發病十年內,腎功能維持率為78%到87%。我國維持性血液透析患者中的60%以上,為慢性腎小球腎炎。而iga腎病幾乎占到其中的一半。
影響iga腎病預后的主要臨床因素包括:
一,尿檢異常的程度和復發頻率。
二,發病時的年齡。
三,是否合并高血壓,及血壓控制情況。
四,發病時腎功能情況等。
提示預后不良的腎臟病理類型和表現包括:
一,中重度的系膜增生。
二,腎小球硬化、及階段性腎小球硬化的比例較高。
三、新月體形成的數目較多。
四,小管間質炎癥及纖維化范圍較大。
五,血管炎癥損傷較重。
六,增生硬化等。